近年来，儿童用药紧缺的现象越来越突出，儿童用药的安全性越来越受到社会的关注，然而近年来儿童专用药物却依旧跟不上需求，甚至有用成人药减量来代替儿童药，既没有规范，对儿童身体也会带来严重的危害，那么，以什么样的标准去用药才更健康呢？

儿童专用药是指依照儿童特点设计，利用矫味剂来改善入口的苦味，或使用颗粒剂等剂型容易吞咽，使孩子接受度提高的药品。儿童专用药另一特点是说明书会有比较详细的各年龄段用药剂量，并且包装内常会附有剂量刻度的量器或喂食器，让家长方便掌握剂量。

儿童使用成人药时，家长最困惑的是用药量如何计算，特别是说明书中的“小儿酌减”、“请遵医嘱”、“不良反应尚不明确”等信息，不知道到底该怎么做。为了安全起见，家长要做到儿童安全用药三部曲：了解用药前、用药中、用药后的注意事项。

用药前先算用量

家长要认真查看药品说明书，做到对药品适应证、药品剂量、使用方法、药品有效期、禁忌证有哪些等做到心中有数，保证用对药、用好药。其中，药品剂量有一些说明书会写“小儿酌减”、“请遵医嘱”。遵医嘱服用时家长也需要仔细看看服用剂量是否正确。“小儿酌减”不能简单理解为只用成人量的一半，或简单酌情减少一点，可以用下面的方法计算用量。

1.按公斤体重计算。说明书上如果有公斤体重剂量，可以按孩子的公斤体重计算用药剂量，每日(次)需用剂量=每日(次)每千克体重所需的药量×患儿体重(kg)。例如，某药剂量为“5mg/kg/日，每日两次”，8kg体重的孩子应该吃的剂量：一日总剂量为8×5=40毫克，分成两次吃，每次吃20毫克，早晚各吃一次。

需要注意的是，计算结果不一定是整数，或者剂量有一定的范围，一般取中间值剂量。学龄儿童算出的结果往往偏高，可采用偏小或下限的剂量;有时算的剂量可能比成人剂量还大，但实际给药时不得超过成人剂量;幼儿算出的结果往往偏低，可采用偏大或上限的剂量。另外，还要看孩子的体质情况，如果营养不良，剂量计算出来再酌情减20%左右。

2.按孩子年龄根据成人剂量折算。说明书上如果只有成人剂量，孩子用量可根据年龄换算，公式如下：

1岁以内剂量：成人剂量×0.01×(月龄+3)

1岁以上剂量：成人剂量×0.05×(年龄+2)

例如，某药成人用量为每次100毫克(即1片)，8岁儿童1次服量：100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)，即8岁儿童服药剂量为每次50毫克(即半片)。

还有按体表面积计算剂量的，计算要有孩子的体重和身高，不太方便计算。

另外，用药前看说明书中的禁忌证也是很重要的一项。禁忌证分禁止使用和谨慎使用两种情况，家长对孩子的整体身体情况要清楚，如是否过敏体质，是否有哮喘、有心脏病等，因为有些药物禁止用于哮喘病人，而有些药物对心脏病病人要谨慎使用。

微微网健康新闻编后语：儿童身体抵抗能力较弱，尤其是在生病时，身体机能受到严重的影响，因此用药更要小心，最好在医生的指导下用药，切勿擅自给儿童配药，避免用药不正确给孩子带来不良影响。