“双头”女婴头部包块里抽出800多毫升脑积水
近日,记者在贵州印江自治县的一家医院发现一名女婴后脑有一个包块,这个包块和她的头一样大。据女婴的母亲涂女士说,女婴刚出生的时候后脑有一个鹅蛋大的包块。随着孩子一天天长大,包块也跟着疯长,现在还不到50天,就长到脑袋一般大小。在省医神经外科专家连续奋战6个半小时后,成功切除了包块,而这包块中是800多毫升脑积水。现在女婴终于能平躺着睡觉了。
近日,记者在贵州印江自治县的一家医院发现一名女婴后脑有一个包块,这个包块和她的头一样大。据女婴的母亲涂女士说,女婴刚出生的时候后脑有一个鹅蛋大的包块。随着孩子一天天长大,包块也跟着疯长,现在还不到50天,就长到脑袋一般大小。在省医神经外科专家连续奋战6个半小时后,成功切除了包块,而这包块中是800多毫升脑积水。现在女婴终于能平躺着睡觉了。
1.包块不是肿瘤,而是一包“水” 据省医神经科副主任医师高方友介绍,女婴小艳患上的是一种常见的先天性脑膜脑膨出疾病。这种疾病发展到后期难以治愈,而且会导致死亡。院方决定马上为女婴实施脑积水分流、膨出脑膜切除手术。
“通过检查,孩子后脑的包块不是肿瘤,确切地说应该是一包‘水’,一包由病变的脑组织、脑膜和脑积液积聚形成的‘水’。”高方友表示,这包“水”形成的主要原因,是女婴先天性后脑骨头缺损,也就是说,她的后脑有一个洞。在孩子生长的过程中,她的部分小脑和脑膜及脑积液通过小洞汇集到包块里,形成现在的样子。
高方友介绍,包块现在的直径就有12厘米,而且会随着女婴发育而不断变大,同时,孩子的情绪变化也会导致她脑部压力增大,从而把脑液积压到包块中。
值得注意的是,包块的变大可能会引起更多病变,严重时会导致死亡。
2.女婴年纪小,手术面临多重困难 高方友告诉记者,以往有类似患者求诊,通常都是通过手术,先抽出患者包块里的积水,然后切除膨出脑膜,再进行修补手术。
这个过程听上去复杂又困难。实际上,这种脑积水分流、膨出脑膜切除手术本身不是很难,这次手术的棘手之处在于孩子年纪太小。
“这个手术,我们面临三个困难:第一,患者年纪小,手术输液时难以找到血管;第二,患者气管只有成人小拇指粗细,麻醉后插管困难;第三,手术中出血量大,患者体内血液少,可能引起失血过多造成死亡。”
高方友说,正因为这台手术风险性高,他将麻醉等多科室的骨干召集到一起,共同实施手术。