据了解，我国取消强制婚检近10年，因取消强制婚检导致了出生缺陷数每年增90万例，而人们婚检率明显下降了。针对这“一升一降”该如何解决呢?

　　婚检率直线下降，出生缺陷率逐年上升，这是我国取消强制婚检近10年来的两个不争事实。

　　这“一升一降”之间是否有直接因果关系?出生缺陷第一道防线如何坚守?提高出生人口素质路在何方?在9月12日“中国预防出生缺陷日”到来之际，“新华视点”记者就这些问题采访了权威部门及有关专家。

　　婚检率下降反弹乏力 出生缺陷上升势头不减

　　2003年10月1日《婚姻登记条例》实施，“强制婚检”变为“自愿婚检”。“老百姓误以为取消婚检，全国婚检率陡降。”卫生部妇社司有关负责人说，2004年全国婚检率由80%降至2.67%，一些地方直接归“零”。

　　尽管一些地方推出免费婚检、“一站式”服务以及个别省份恢复强制婚检，直到2011年，全国平均婚检率仍只有41%。

　　同时，我国出生缺陷率则上升明显。全国妇幼卫生监测数据显示，2003年出生缺陷率为129.8/万，2006年是145.5/万，2011年则升为153.23/万。

　　取消强制婚检是出生缺陷率升高的“罪魁祸首”?北京大学生育健康研究所所长、卫生部生育健康重点实验室主任任爱国表示，目前没有研究数据支持这一结论，出生缺陷率走高，一方面是监测能力提高，发现增多，漏报减少;另外还有高龄产妇增多等多重因素。

　　“但婚检率下降不利于出生缺陷的预防毫无疑问。”任爱国说，婚检不仅仅是医学检查，还包括婚前健康教育、婚育咨询指导等，婚检率下降导致这些工作无法开展，出生缺陷一级预防明显被削弱。

　　孕妇叶酸缺乏可能导致以神经管畸形为主的多种出生缺陷增多。北大生育健康所的一项地区调查显示，《婚姻登记条例》实施前，80%以上的妇女从卫生保健机构获得叶酸知识，取消强制婚检后，这一比例不足30%，孕早期妇女对叶酸的知晓率和服用率均降低20%左右。任爱国说：“孕妇叶酸服用率的降低，神经管畸形及与叶酸缺乏相关的其他出生缺陷如唇腭裂、先心病等有可能不同程度升高。”针对这一状况，我国从2009年开始，为打算生育的农村户籍妇女免费提供叶酸增补剂。

　　调查还表明，取消强制婚检后，妇女怀孕前及孕早期服用禁用药物、接触放射线、饮酒等有各种妊娠危险因素的比例均较之前增长一倍，不良妊娠结局发生率也随之上升。

　　意识淡泊免费婚检遇“冷” 防线退守孕检也难“热”

　　为遏制婚检率急剧下降，2004年开始许多省市推出免费婚检。但这一政策并没有挽住“狂澜”，甚至在一些地区还遭到“冷遇”。如北京免费婚检后仍以7%居全国倒数第一。

　　“免费婚检不能起到撬动婚前保健服务的杠杆作用，特别在城市。”卫生部妇社司有关负责人表示，心理学调研表明，基于人们害怕隐私暴露的心理，自愿进行婚前保健比例达到40%-60%就算理想。

　　“婚检率低更多是意识问题。”北京市卫生局妇幼与精神卫生处处长吕璠说，由于婚前保健服务对象主要是青年人，他们往往对自身健康状况关注不够，容易忽视疾病;还有人怕自己某些疾病暴露后，会失去对方，因而逃避婚检。

　　北京市卫生局的调查表明，认为婚前保健不是婚姻登记必要程序，没必要做的占86.77%;认为检查耽误时间、不方便的占27%;仅有13.75%的人认为会增加经济负担。