湖南明年全省将破除“以药养医”机制
目标 2015年医保全面实现跨省结算
会上还透露,湖南将加快健全全民医保体系,到2015年,三项基本医保参保率要提高到98%左右,城镇居民医保和新农合政府补助标准要提高到每人每年360元以上,基本医保政策范围内住院费用支付比例要达到75%以上,城镇居民医保和新农合门诊统筹支付比例要提高到50%以上。
对于在对医疗机构全面实行医疗费用总额控制的基础上,逐步建立住院和门诊大楼按病种付费为主、一般门诊按人头付费为主的付费方式;2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算,基本实现职工医保制度内跨区域转移接续,推进各项基本医疗保险制度之间的衔接,减少群众看病“跑腿”、“垫资”。
医改动态
蓝山新农合下月推新举措
门诊50元、住院600元包干
继去年桑植县、蓝山县、麻阳苗族自治县相继推出“10+100”、“10+150”模式(参合农民在乡镇卫生院看门诊10元包干、住院100/150元包干)后,这类简便易行的支付方式改革也开始向县城延伸。
据了解,今年7月1日起,蓝山县将在县中心医院实行“50+600”的新农合补偿模式,即参合农民在该院就医,门诊自付50元,住院自付600元,其余费用全部由新农合基金补偿,其中,该县妇幼保健院还将实行“20+300”模式。
据测算,实施这一模式后,该县每年将为参合农民减少医疗负担5000万元,尤其是大病患者,住院自付600元,仅占该县农民人平收入7282元的8%,将从根本上解决因病致贫的问题。
慢性病用药中成药增多
在破除“以药养医”、降低就医费用方面,会议表示,公立医院和其他医疗卫生机构将逐步实现全面配备、优先使用基本药物。
湖南将严格执行国家基本药物目录,适时调整省级增补目录,优化省级增补基本药物品种、类别,适当增加慢性病、地方病和儿童用药品种,适当扩大中成药所占比例,保持合理的基本药物数量,更好地满足群众基本用药需求。