春夏之交是猝死高发期？

　　一个月不到南京一家医院就接了22个猝死患者

　　猝死，这个一听就很恐怖。当你面前突然有人倒下时，你就决定了他的生死：如果你能第一时间对他进行急救，那么他的存活几率会大幅度提升；如果你慌了手脚，顶多拨了个“120”然后就只能傻站着，那么一旦这个猝死患者接受急救的时间超过10分钟，他恐怕就很难再醒过来了。

　　就在上周，有位30岁出头的男士，觉得心里不舒服去医院就医，结果正在做检查，就心跳停止，在CT台上失去了生命。

　　负责的医生回忆说：

　　那位患者是上周二过来的检查的。他觉得心里不舒服，就常规来看看病。医生给他初步检查了一下，觉得情况不对：脸色差，人很虚弱，就说你去详细查下看看？

　　他当时还不太乐意，后来还是去做了CT。结果刚上CT台，机器还没运作，突然心跳就停了。

　　医生赶紧找人来，就在急救台上给他做复苏，结果还是没救回来。

　　家属很不能接受，说人刚刚30岁出头，怎么突然说没就没了呢？可猝死这个事情，特别是心源性猝死，真的就是这么快。就在上周，我们还遇见一位，也是30岁出头的，说肚子疼，跑来医院看胆囊炎。医院安排他住院详细检查，他非要自己跑回家，结果晚上急救再送过来，人已经没了——也是心脏问题。

　　这个月急救中心很忙 一家医院急诊就接到22人

　　4月21日，南方都市报的一则报道，说深圳一名也是39岁男子因心肌梗塞死去；深圳市急救中心的统计，从4月10日到4月20日，共接到16单猝死病例，其中基本都是心脏原因引起的。

　　杭州都市快报就在4月23日也报道，杭州一家银行的一位处长，上星期四下午(4月19日)在单位开会时，突然觉得心里不舒服，很快人事不省，送到医院没能抢救回来。据杭州市急救中心统计，今年1-3月共急救病人数15622例，其中心跳呼吸骤停病人达398例，比去年增加10%，去年1-3月的心跳呼吸骤停病人是360例。有人感慨，“敢情三四月份才是猝死高发月吗？”

　　那么南京呢？

　　“肯定还是心脑血管最多，特别是心脏性猝死一直都被强调，需要引起高度关注。”南京市急救中心办公室负责人黄琼告诉金陵晚报记者，“根据我们今年1-3月份的统计，在接到的病例中，高度怀疑心脑血管疾病的病例，平均每天大概有51-52趟；这其中包括从家里呼叫急救的，也有一部分是转院急救的。从4月1日到23日，我们一共接了1168例，平均到每天来算也差不多。”

　　在南京市第一医院，今年1-4月他们一共接诊猝死患者80人，其中1/3的患者送来时已经心脏停跳，还有一部分送来时已经生命垂危，最后始终没有能抢救回来。其中，四月份以来已有22个了。

　　“这种数字比起秋冬季倒没有特别增加，不过确实也不算很少。”南京市第一医院急诊中心副主任秦海东告诉金陵晚报记者，“秋冬季和盛夏是因为极端气候，要么太冷，要么太热，所以发病患者相对较多。至于4月，原则上来说不是高发时节，我们也没觉得猝死特别高发。不过今年春天先冷后热，天变得太快，有些人适应不来，可能中招吧。”

　　大多数猝死患者 其实都有点心脏问题

　　“我们这里有个运气不错的，算是捡回来一条命。”南京医科大学第二附属医院急诊科副主任吴晋一听到记者电话，就告诉记者。

　　这也是位30多岁的男性，也是上周发现的。“当时他晚饭后突然就觉得疲劳、乏力，还有轻微胸痛。本来只想歇歇，结果越歇越衰弱。还是他老婆好，够警惕，逼着他来就医，结果到医院一查，两支血管都堵死了。现在是救回来了，可要是就医时间再晚点儿，那可就真不好说了。”

　　两位急诊科专家介绍，因为客观原因现在没办法对每个猝死患者都进行死因分析，不过在猝死里，“心源性猝死是大头”这点基本上都能得到公认。

　　“大多数患者其实都是有点心脏问题的，只不过有些人从来不知道，属于隐匿患病、突然发病，然后一发病就要了命。”吴晋介绍。

　　这里面有些人运气很不好，是先天的，生平第一次发病就酿成了猝死；也有一些患者患上比如冠心病之类的毛病后，正好赶上最近变天，工作劳累、精神紧张、感冒、熬夜、突然暴饮暴食……结果就发病了。

　　“对于心脏骤停的人来说，时间就是生命，越早抢救，救活的可能性就越大。就拿我们医院上周六才救活的一位老太太，103岁了！本来就是因为心脏问题住院，下午突然就心脏停跳了，赶紧抢救，结果楞是复苏成功救回来了。”秦海东介绍，“可院外的患者往往就没这么好运气。打个比方，如果在院内猝死，100个人里能救回十多个，可要是院外送来再抢救的，能救活三四个就算不错了。”

　　胖在肚子上的人 相关检查都得跟上了

　　当然，到猝死这一步终究是迟了。从医生角度来看，当然还是预防为主。秦海东介绍，“要预防心源性猝死，首先就得预防心脏病，比如养成健康的生活习惯，健康饮食，戒烟限酒，劳逸结合，保持良好情绪；另外定期体检，那些超重肥胖、特别是胖在肚子上的人，还有已经患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等疾病的人，自己本人有过心梗、心脏骤停、突然晕厥经历，或者家族中有心脏骤停者的人，都得接受检查。”

　　要注意的是，在心源性猝死里，大多数人其实是死于各种心脏疾病所引起的心律失常，并由心律失常引发的心脏骤停。除了一部分先天性、家族遗传性的患者来说，大部分恶性心律失常患者，其实还是有心脏器质性病变的，特别以冠心病最常见。

　　“一般的心电图只能检测某一个时段，而疾病的表现可能只在某一瞬间出现，所以一些常规检查并不能检出。”

　　另外，日常生活中一旦出现不明原因的胸痛、胸闷、心悸、晕厥，或者近期胸痛发作持续时间长、频率高，不容易缓解，都应该及时去找专科医生就诊。 (通讯员 章琛 何松明 记者 朱菁菁)