庸医!患糖尿病女孩被误诊为脑炎
我们所知道的是患糖尿病的一般是老人,然而,近年以来,糖尿病患者年龄有年轻化的趋势。最近,一个年仅六岁的女孩患了糖尿病,然而可悲的是,竟然被庸医诊断为是脑炎。
儿童糖尿病和成人有什么区别?是否需要打胰岛素?家长在认识上需要走出哪些误区?带着一系列疑问,记者6日上午来到哈医大一院儿内科诊室,随同儿内科二病房主任崔岚巍教授出诊。崔岚巍告诉记者,糖尿病是一种终身性的疾病,这意味着孩子一旦患上糖尿病终身都需要依靠药物治疗、饮食控制和积极运动来进行维持。但是,如果血糖控制得好,患糖尿病的孩子是可以正常学习、生活和工作的。
因糖尿病酮症酸中毒昏迷 6岁女童被误诊
在儿内科二病房,6岁女孩童童正打着点滴。两天前,她因糖尿病酮症酸中毒住进了医院。据童童的妈妈回忆,近半个月来,孩子的饭量突然变大了,但是身体却明显消瘦了,“起初我以为是孩子贪长的原因,也就没在意。最近,感冒的孩子特别多,童童也被传染上了,高烧不退还呕吐,两天前突然昏迷过去了,我赶紧把孩子抱到附近医院,医生说孩子得的是脑炎。可是,按脑炎治了两天,不但没好反而更重了,来到哈医大一院一查才知道,童童原来得的是糖尿病。”
崔岚巍说:“儿童Ⅰ型糖尿病极易因酮症酸中毒导致昏迷。常有家长把孩子出现的多饮、多食、消瘦等症状,误以为是生长发育的表现,未引起足够重视,等到出现昏迷时才第一次到医院就诊。”
“某些医生对儿童糖尿病的认识不足,孩子在发生酮症酸中毒后,医生往往将患儿呼吸系统、消化系统的感染症状误诊为脑炎或其他疾病加以治疗,结果越治越重。”崔岚巍提醒家长,一旦发现孩子有多饮、多食、多尿、消瘦、嗜睡、昏迷等症状,切不可轻视,一定要带孩子及时去正规医院的儿童内分泌科接受专业医生的诊治。
天天喝饮料 10岁男童患上Ⅰ型糖尿病
“爸爸我要喝饮料!”“乖儿子,爸爸给你买!”今年10岁的明明大约在一个月前,迷恋上了喝甜饮料,天天央求父母买给他喝。为了满足孩子的要求,明明的爸爸一口气买回家好几箱各种口味的饮料,让孩子喝个够。不料,近日明明突然出现了呕吐、发烧的症状,同时精神萎靡、嗜睡,明明的父母连忙带他来到哈医大一院儿内科。经崔岚巍诊断,明明患上了Ⅰ型糖尿病。
“在儿童糖尿病患者中,以Ⅰ型糖尿病较为常见,与成人相比,儿童糖尿病的发病症状较为隐匿,极易因发烧、呕吐、腹泻等感染因素诱发。”崔岚巍指出,儿童患Ⅰ型糖尿病除了先天的遗传因素外,孩子的饮食结构不合理也是导致患病的重要原因。
“家长过于溺爱,放纵孩子的食欲,使孩子过多地摄入高热高脂的食物,造成内分泌代谢功能混乱,血糖、血压、血脂异常。”崔岚巍建议家长,要引导孩子少喝饮料、少吃小食品,多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物,多做跑步、游泳等有氧运动,切忌空腹进行剧烈运动,防止低血糖的发生。
超重女孩患上Ⅱ型糖尿病
6日10时许,胖女孩文文在妈妈的陪同下走进诊室,15岁的她正在上初二,1.6米多的个头,却有190多斤重。前几天,文文告诉妈妈,最近一段时间她口渴得厉害,不停地喝水,而且几乎每节课下课都要上厕所,同学们给她取了个“所长”的绰号。文文的妈妈带她到医院检查,结果发现,文文餐后血糖值严重超标,胰岛素水平也不正常,被诊断为Ⅱ型糖尿病。
崔岚巍经过仔细询问得知,文文从小就比同龄的孩子胖许多,不但爱喝碳酸饮料,喜欢吃汉堡、薯条等油炸食品和肉类,平时也基本不运动。“人们常认为患Ⅱ型糖尿病的主要是成人,但是随着近些年小胖墩的增多,儿童患Ⅱ型糖尿病的比例逐年提高,肥胖是儿童Ⅱ型糖尿病的高危因素。对于那些有糖尿病家族史、体重超标、肥胖、多饮多尿或皮肤黑棘皮样病变的孩子,要定期去医院进行血糖筛查,以便及早发现和治疗。”
崔岚巍表示,家长一定要走出对胰岛素在认识上的误区。“一些家长认为一旦打上了胰岛素,就意味着孩子的病情加重了,一辈子也离不开胰岛素了。目前,糖尿病还是一种无法治愈的慢性疾病,Ⅰ型糖尿病患儿必须终身依靠胰岛素治疗,而Ⅱ型糖尿病患儿也是需要打胰岛素配合降糖药治疗的。打胰岛素是为了将患儿的血糖控制在正常范围内,所以广大家长要按医生的指导让孩子接受胰岛素治疗。”
微微健康网:自从哈医大杀医事件发生之后,我们收到最多的谴责都是针对患者,然而,从这起事件我们可以看出,医患关系不仅仅是患者的问题!