北京市明年11种特殊病种将增补商业保险
xiaoke|
2012-07-02 09:53:29
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微微健康网获悉,特殊病种将增补到商业保险中,进一步帮助困难患者解决就医看病难的问题。记者采访北京市人力社保局局长张欣庆得知,明年北京市有望实现11种特殊病种增补商业保险。
党代会报告中提到“率先建立覆盖城乡的基本医疗保障体系和城乡一体化的养老保障制度,基本实现社会保障全覆盖”。昨天上午,市人力社保局局长张欣庆代表在接受记者采访时表示,包括恶性肿瘤、肾透析、白血病、血友病等11种特殊病种的患者,在享受完所有社保保障的基础上,再通过商业保险公司为相应的职工进行部分报销,以此减轻困难职工的负担。具体政策正在论证评估,明年有望实现。
张欣庆表示,对于医疗费负担重的职工,通过划拨市民已经缴存的社会保险中拿出一部分资金,在不增加职工缴费的前提下,初步设想从每位参保者所缴存的社保费用中拿出一部分钱,形成一个基金。患有11种特殊病种的困难患者超过个人自费额度时,在基本医疗保险报销之后,再通过商业保险公司进行商业保险报销。享受的范围涉及所有的参保人群。
张欣庆说,目前不同的医院对于肾透析病人的透析次数不同,未来,相关部门将为医院核定肾透析标准,在合理医治的情况下,让肾透析的次数降低。对医院核定肾透析次数及费用的工作目前正在评定中,初步计划在10月份实现。
资料链接:
特殊病种确认,须经二级以上定点综合性医院或专科医院指定相关专科副主任以上医师做出临床诊断后,由病人自己或者亲属持定点医院确认的门诊特殊病种确认表、门诊特殊病种诊断的依据材料(如相关病种病历、组织学或细胞学或影像学诊断证明书等)和选定医院的病历、医保卡到医疗保险管理中心审核确认。门诊特殊病种确认后在医院就诊直接按特殊病种刷卡结算医疗费用。
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