宁波部分医院指定患者到外面药店买药 称“比较便宜”

cuteyy| 2012-03-23 09:43:27
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  浙江宁波患者反映,在一些医院里医生看病开处方,医院让患者到外面指定的药房抓药,称外面的药店比较便宜,但是患者却发现药品价格更高……

 

  记者调查发现,这种现象并不局限在一家医院,宁波的很多医院都在这么做。医院药房抓药贵,到外面药店便宜,医院是为患者减轻负担。但事实果真如此吗?

 

  宁波的吴女士(化名)告诉记者,她和丈夫想要孩子,丈夫去宁波市第一医院泌尿外科检查身体,医生给他开了900多块钱的药。医生开具的三张处方单,只有一张单子上的药能在医院药房买到,另外两张处方单上的药,一张要到宁波市第一医院对面的益友药房买,另一张要到医院后门胡同里的康乐药店买。处方单上医生还标明了这两家药店的具体地址。

 

  吴女士:那个医生就说啦,很正常啊,因为我们医院没有这个药,所以才让你去其他药房配的,那我说你为什么要指定,他说他知道那个药房有。他配来的药,我不能肯定四五样药医院都有,但有一样药我能肯定有的,因为过年前我父亲去看过,类似于前列腺增生之类的,给我父亲配过前列腺舒胶囊是有的。但是他让我老公去对面的药房配来的。

 

  65岁的张阿姨有慢性肝炎,长期用药。她把刚从宁波市肝病医院开的处方单拿给记者看,单据上盖着医院处方外配专用章,张阿姨说,医院只能开半个月的药,拿着外配处方单,能在药店买一个月的药。

 

  张阿姨:过去他们是让我们到那边一家开,叫永丰,你到永丰去配吧,这个药价格比较贵,要尽量保证是比较好的。

 

  宁波市肝病医院门口挂着一个醒目的标牌,标牌上手指的方向正是宁波市永丰大药房。在宁波市肝病医院附近有四五家药店。药店工作人员说,多数要吃抗病毒药物的肝病患者都会拿着处方单到他们的药店买药。

 

  药店工作人员:他只能开半个月或者一个礼拜的。现在不是一张方子不能太高吗,经常去跑医院就比较麻烦,但是药店里,医保的病人可以配一个月的量,一个月来一次就比较方便一点。

 

  药店不仅是在医院的周围,记者调查发现,在宁波市大医院的内部除了医院自身的药房,还有挂着营业执照的药店。宁波市鄞州人民医院门口有个鄞人药房,门口贴着告示,告知市民“鄞人药房已经搬至住院部一层大厅”。华美药店开在宁波市第二人民医院内部,药店的货架不太满,医疗器械等物品也在出售。

 

  华美药店:医院里有的药,我们这里没有的。

 

  记者:这里只卖医院没有的药?

 

  华美药店:要是有的话,这里放着干嘛。

 

  海曙医药店在宁波市第二人民医院门口,老板告诉记者,华美药店和医院内部的药房应该是互补关系。

 

  药店老板:是他们医院开出来的。他们医院自己开了个小药房,医保不能刷的,现金买的,都在这里买的。

 

  医院一方面让患者到外面药店抓药,看着药费流失,而另一方面却又在医院内开了药店,想方设法赚患者的钱。这让人看起来既矛盾又难以理解,其中到底有什么原因呢?牛医生(化名)在消化内科工作,他说,像白蛋白这类药品,病人确实要到外面买。

 

  医生:医院都有药比,他有这个限制的,贵重药品都让病人去外面买。

 

  所谓“药比”,是指医院药品收入占总收入的比例,不愿透露姓名的宁波医生告诉记者,卫生主管部门对“药比”这项指标有严格的考核规定。

 

  医生:宁波反正对药占比这一块挺重视的,专科医院和综合性医院肯定不一样,每年都考核,超过的话,跟收入奖金都挂钩。

 

  医生:你到门诊看病,打比方说,总共花了100块钱,药品比例比如占50%左右,初衷也是为了病人好。

 

  除了药比的考核,为了让看病费用降下来,国内各大城市还提出了“门诊人均费用零增长”等要求,宁波市也不例外,这个指标也是考核的硬杠杠。

 

  医生:其实零增长对医院来说也是捆住手脚的,零增长不利于医院的发展。省医院评审指标里面,也要求有个药比,有个门诊费用的增长,也有这方面的考核要求。

 

  医生们也坦诚,贵重药品医院开外配处方,从医院的情况看,药品比例确实降低了,病人的负担却并未减轻。

 

  医生:因为要把药品比例降下来,药房不配的要到药店去,这个不算比例,但是病人的负担还是没减下来,只是医院问病人收的是少啦,但是这也不能怪医院,医院只能这样。

 

  除此之外,外配处方可能还有更大的隐患。

 

  医生:药房从医院剥离出去,问题还是蛮多的,药不是吃饼干,外配药比如说用药之后,出了责任怎么办。因为你在药房配的药,到底是医生的处方不科学还是药品质量问题?

 

  各省推行“门诊人均费用零增长”目的是为了减轻病人的药费负担,还利于民。可是宁波的部分医院却是既完成了降药比的任务,又要把钱赚到了手,“明修栈道暗渡陈仓”,实则增加了患者负担。

 

  除了变相增加患者负担,医院自办药店,收入单独核算,有没有可能生出新的腐败?对此,宁波市卫生局局长张乐鸣已公开表态,今年将逐步取消医院药店。我们希望这种表态不仅是掷地有声的,而是要落到实处的。

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