辽宁省政协委员、辽宁省卫生厅厅长姜潮昨日说，“在政府举办的的城乡基层医疗卫生机构全部实行国家基本药物‘零差率’销售的基础上，今年起进一步探索在进行公立医院试点改革的县级医院也推行基本药物制。”

　　姜潮表示，医改的核心是解决医药贵、看病难的问题，除了推动509种基本药物制度覆盖医院的广度外，还要进一步研究公立医院支付制度改革。

　　姜潮说，辽宁省在公立医院改革的主要特点，是寻求有限医疗资源发挥最大作用，让城市大医院的优质医疗资源下沉，向基层输出临床技术、管理，使基层特别是农村群众得到与城市同质的医疗服务，促进医疗公平。

　　在此背景下，以中国医科大学、大连医学院附属医院为龙头的医疗集团、网络医院联盟形成，目前已覆盖了100个县区医院，其中44个县医院全覆盖。以技术为纽带的网络系统，使县医院的服务能力提高。此外，对44个县医院平均投资2000万元进行基础建设，大大改善了县级医院的医疗条件。“我们的策略就是把县级医院建好，进而把八九成患者留住，这样百姓看病费用降低，路途减少，挂号难也没有了，进而把百姓看病难、看病贵的问题解决好。 ”姜潮说。

　　姜潮表示，医疗资源下沉，使部分县级医院医疗水平得到大幅提升，从对一些县级医院的评估来看，部分县级医院已达到三级水平，过去县级医院进三甲医院尚无先例。这在使基层患者受益的同时，基层医院的发展又留住了高端人才。

　　在基本药物制度试点过程中，姜潮认为，扩大试点和覆盖范围是今年公立医院改革的一大关键。目前，辽宁省已对政府举办城乡基层医疗卫生机构实行基本药物“零差率”全覆盖，但这尚且不够，因而今年将对包括非政府举办的医疗机构、村医，以及部分公立医院改革的县医院，推进基本药物制度覆盖。

　　姜潮说：“考虑从今年起，从县医院开始，直至2015年前，达到县级医院以上医院切断以药补医的模式。 ”对于居民认为药品价格普遍定价偏高的问题，姜潮认为，国家基本药物采取国家定价的模式，也值得研究和探讨。

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　　国家基本药物是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品。制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。基本药物不是最便宜的药品，但可以说是最好的药品，好在基本药物是经过综合考虑，能满足临床基本和必要的需求。由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益的同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。