北京新农合重症患者住院报销提至70%

jswei69| 2012-01-04 11:36:37

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　　北京市将对恶性肿瘤等重症住院费用重新调整，新农合的报销比例将从60%提高到不低于70%。今年起，这9类疾病的住院患者将按照新比例进行出院结算。

　　9类重大疾病报销比例不低于70%

　　市卫生局昨日消息，为了继续有效减轻参合农民医疗负担，逐步缩小城乡居民基本医疗保障差距，市卫生局、财政局联合出台了关于提高新农合政策范围内住院费用报销比例的政策。

　　按照规定，恶性肿瘤、先天性心脏病等9类重大疾病将提高保障水平。

　　对于新农合患9类重大疾病人员，住院费用政策范围内的报销比例将不低于70%。为此，市财政安排1.4亿专项资金。另外，有条件的区县可在70%的基础上，视具体情况再适当提高。

　　去年276.8万人参加新农合

　　去年，北京市参加新农合的农民达到276.8万人，参合率达97.65%。目前，新农合政策范围内住院报销比例全市平均水平为60%，门诊报销为40%。各区县政策在全市平均水平的基础上略有不同。

　　市卫生局要求各级卫生部门对符合政策规定保障范围内的患者补偿情况进行梳理，及时组织开展补充报销工作。

　　9类重大疾病

　　●恶性肿瘤

　　●终末期肾病(肾透析)

　　●重性精神病：痴呆;癫痫所致精神障碍;颅脑损伤所致精神障碍;慢性酒精中毒所致精神障碍;精神分裂症;持久的妄想性障碍;分裂情感性障碍;躁狂发作(伴有精神病性症状和冲动行为);双相情感障碍;抑郁发作(伴有精神病性症状和自杀行为);复发性抑郁障碍(伴有持续和严重社会功能损害);精神发育迟滞(中度及以上);精神发育迟伴发精神障碍

　　●I型糖尿病

　　●先天性心脏病

　　●白血病

　　●血友病

　　●再生障碍性贫血

　　●重大器官移植(与北京市职工医保范围一致)

　　对于新农合患9类重大疾病人员，住院费用政策范围内的报销比例将不低于70%。有条件的区县可在70%的基础上，视具体情况再适当提高。

　　热门科室号源已约至3月

　　本报讯 (记者温薷)市卫生局近日公布了114平台预约挂号的爽约情况。相关负责人介绍，截至目前，大约有10%市民通过北京114平台预约挂号之后，未按时就诊即“爽约”。各个科室中，儿科的爽约比例总体较高。

　　记者从市卫生局、儿童医院等处获悉，儿科爽约的普遍原因，是有些家长为孩子预约挂号后等不及，又到窗口挂号，挂上之后又没有将约的号源取消，造成爽约情形。

　　另外，不排除仍存在一些“号贩子”通过预约挂号平台“抢号”之后，手里的号又没倒出去，造成爽约。

　　记者还发现，部分医院的“热门”科室的号源，在114平台上已排到了3月，像协和医院的免疫内科、同仁医院的眼底及北京中医医院的妇科等，近3个月内已无号可约。市卫生局提醒市民，可以通过114平台尝试一下其他医院的相同科室。