男子十年体检无异常 手术揪出摄护腺癌

园园熊| 2014-03-28 17:42:18
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一名60岁男性,十年来每年都定期接受摄护腺癌体检,检查数值都正常,日前因摄护腺肥大、排尿不顺接受摄护腺切除手术,从上百个病理切片中发现其中两片有极难察觉的癌细胞;另一名80岁老翁也是定期受检,同样在摄护腺肥大手术后从众多切片中发现2%的癌细胞,所幸两位都发现得早,及时治疗后目前仅需回诊追踪。

 

光田综合医院泌尿科冯超杰主任表示,摄护腺位在男性的骨盆腔深处,因为左右两侧及前面被骨头所包覆,后侧又被直肠包覆,过去只能靠经肛门指诊来发现摄护腺癌,随著摄护腺特异抗原(PSA)检测的发展,可以较早发现摄护腺癌,但PSA的数值升高并非就等于罹癌,良性护腺肥大患者的PSA也会升高。

 

临床上,医师会建议年过50岁以上男性每年接受一次肛门指诊及PSA检侧,如果两项皆正常就不会进行摄护腺切片检查;这名60岁男性,从50岁开始每年都接受一次肛门指诊及PSA检侧,两项检查数值皆正常,且最近一次PSA数值仅有2 ng/ml,远小于PSA的临介值4 ng/ml。

 

不过,他近年因摄护腺肥大而有频尿、夜尿等问题,也接受数年的药物治疗,但因药物治疗的效果渐差,医师建议他接受经尿道摄护腺切除手术,结果病理科医师在上百片切下的摄护腺组织碎片中,意外发现有两片组织含有极少量的癌细胞成份(约3%)。

 

冯超杰提醒民众,大部分的摄护腺癌仍仰赖肛门指检和PSA特异抗原检查来早期发现,最好每年定期接受体检,上述这种隐形的摄护腺癌毕竟还是少数,虽然棘手,但在专业的癌症诊治团队和病理团队的多重把关下,还是有机会早期被诊断出来。推荐阅读:老人患癌自行剖腹手术 流血过多身亡

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关键词: 男子 体检 癌症
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