我国首个男同高危人群随访队列建立

flower| 2012-12-03 14:47:26
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  据调查显示,除了吸毒、性工作者外,男男同性恋艾滋感染率高。对此,北京建立了男同高危人群随访队列,这也是我国首个男同高危人群随访队列。

 

  前天,记者从市科委和市卫生局举行的“第三届重大疾病防治科技创新高峰论坛”上获悉,目前,本市已建立了我国首个男男同性恋高危人群动态随访队列,人数已达6000人。

 

  男同性恋感染率高

 

  有关专家透露,本市对10万名艾滋病高危人群的调查显示:吸毒、性工作者等人群的艾滋病感染率低于全国水平,而同性恋的发病率却远高于此,特别是男同性恋的感染率。

 

  “随访队列不但可对男男同性恋艾滋病高危人群进行及早随访筛查,还对艾滋病的发病过程、病源基理、诊断治疗研究有着重要意义。”首都艾滋病科技攻关项目首席专家、北京佑安医院教授吴昊介绍。据了解,本市不仅建立了男男同性恋高危人群动态随访队列,还建立了世界上最大最全面的HIV急性期感染者队列,规模达到400人。急性期病源的艾滋病传染率是慢性期的1000倍以上,这400例急性期病源控制将对降低艾滋病感染率发挥重要作用。“如果对急性期病源进行阻断,保护得当,会使本市艾滋病病人数量明显下降。”

 

  本市还研发了用于检测HIV感染的核酸集合检测方法,检测成本从每份1000元降低至20元。同时,采用国产抗病毒药物,优化出适合中国国情的价廉、效优、毒副作用低的艾滋病首选治疗方案,已写入2011年新版《艾滋病诊疗指南》并在全国范围推广,节省相关医疗费用上亿元。据悉,本市艾滋病科技攻关二期目标是使HIV新发感染数和艾滋病病死率比2010年分别降低25%和30%。

 

  心梗威胁中青年

 

  在心血管疾病科技攻关中,本市搭建急性心梗信息监测平台,整合了市疾病预防控制中心的全人群死因检测系统,以及已建成的本市出院病人的登记报告系统,以此来收集全人群的急性心肌梗死信息。截至目前,该平台已获得大量北京人群急性心梗的发病率、死亡率等基础数据。

 

  监测结果显示:近五年,本市急性心肌梗死发病率呈明显上升趋势,且年轻化趋势明显,特别是35岁至44岁的男性。此外,本市远郊区县发病率上升趋势远远超过城区和近郊居民。

 

  高血压患病知晓率不足一半

 

  在首都十大疾病科技攻关中,“六类重大慢性病流行病学综合调查研究”是全国首次大规模同步开展的集六类慢性病一体的流行病学数据调查。

 

  研究结果显示:2011年,在京常住人口高血压患病水平是33.8%,与2002年相比上升了约25%,男性发病上升幅度明显高于女性。全市高血压人群知晓率仅为49.5%,不足一半,服药治疗率是42.8%,控制率仅为13.3%。糖尿病患病知晓率是62.6%,治疗率是59.4%,控制率23.9%。

 

  23万样本入重大疾病样本库

 

  市科委相关负责人透露,由13家医科院所参与建设的“十大疾病临床数据库和样本库”是全国率先启动的、遵循国际标准的样本资源平台,目前约保存临床信息2.8万例,拥有血清、细胞、遗传物质等23万例样本资源。二期科技攻关的目标是实现入组病例5万,总样本数40万,单病资源库至少新增病例5000例,至少新增样本50000份。

 

  据悉,该样本资源库于2009年5月启动,涉及11家医院和12种疾病,重点研究开发心脑血管病、肿瘤等重大疾病早期预警和诊断。

 

  样本资源库将进一步推动疾病资源共享与利用。随着城市环境污染、食品安全、人口老龄化加剧,本市还考虑扩大疾病资源库的病种范围,纳入呼吸系统和消化系统疾病及神经变性疾病,新增脑肿瘤、白血病、肺癌、食管癌、胃癌等恶性肿瘤资源库建设。

 

  《北京市遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》日前出台,艾滋病致孤儿童将全部纳入孤儿保障制度,对感染艾滋病病毒的儿童或患儿,将适当补助基本生活费。

 

  民政等部门将加强对感染者和病人的救助及晚期病人的友情支持和临终关怀,符合条件的感染者和病人将纳入最低生活保障,保护他们的隐私。

 

  本市今年报告的艾滋病病毒感染者和病人中,超九成是性途径染病。为此,本市将把艾滋病和性病检测纳入重点公共场所服务人员健康体检,为检出的艾滋病病人、性病患者及时提供治疗服务。

 

  同时,相关部门要落实宾馆等公共场所摆放安全套的规定,提高安全套的可及性。市防治艾滋病工作委员会要明确设置安全套发售设施的公共场所,医疗机构要主动为就诊者提供艾滋病检测服务,探索使用抗病毒治疗药物预防配偶间和男性同性性行为人群间传播的方法。

 

  本市将依托10家社区美沙酮药物维持治疗门诊,建立延伸服务点,提高服务的可及性。探索在社区戒毒和社区康复场所内开展戒毒药物维持治疗,做好强制隔离戒毒人员出所后向戒毒药物维持治疗机构的转介。

 

  依据行动计划目标,到2015年,本市高危行为人群和青少年的艾滋病综合防治知识知晓率达到90%以上。

 

  我国首个男同高危人群随访队列建立,方便艾滋病预防和治疗工作的调查和研究,有利于杜绝艾滋病感染的发生。

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