腹腔镜下腹主动脉修复重建手术获成功
jswei69|
2011-12-23 11:31:46
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糖尿病几乎和癌症差不多,治愈起来即使好了也难痊愈,而且容易复发,不过最近在这项医学难题上获得了重大的突破。
近期,首都医科大学附属宣武医院血管外科主任谷涌泉教授带领的团队,为一名髂股动脉闭塞患者,进行了腹腔镜下腹主动脉修复重建手术。术后患者跛行症状消失,CT血管造影显示血流通畅,7天康复出院。经检索,此手术在国内属首次开展。
该患者患糖尿病20年,因右下肢间歇性跛行入院,此前已被诊断为“右锁骨下动脉狭窄,右肾动脉狭窄,双侧髂外动脉闭塞,右侧股浅动脉闭塞”,在接受一系列血管重建手术后,仍存在右髂外动脉重度狭窄,右股总动脉闭塞。
据谷涌泉介绍,主髂动脉闭塞主要见于动脉粥样硬化导致的动脉斑块形成,堵塞动脉管腔,是中老年多发病之一。如果处理不当,患者可能会出现腹腔、盆腔脏器的坏死,截肢等,甚至危及生命。目前,国际上主要有两种方法治疗该病,一是髂股动脉人工血管旁路移植,另外一种是主髂动脉支架成形术。前者虽然疗效可靠,远期效果好,但创伤大,并发症多,尤其年老体弱病人难以耐受。而后者虽然创伤小、术后病人恢复快,但成功率低,远期效果有待提高。
经过充分权衡和评估,医疗团队于11月10日为患者实施了腹腔镜下髂股动脉人工血管旁路重建手术,即在腹腔镜下,将股动脉通过人工血管连接,与腹主动脉吻合。该手术综合了前述两种治疗方法的长处,同时避免了短处,既克服了传统手术开腹创伤大、并发症多的缺点,又具有术后恢复快的优点。
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