我国乳腺癌发病高峰年龄转向“妙龄”
乳腺癌的发病期一般是在女性绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头,而目前调查发现,我国乳腺癌发病高峰年龄提前。大多20岁左右的年轻女性也难逃乳腺癌的“魔掌”,从22岁女大学生患乳腺癌的实例,特别提醒广大女性必须提高乳腺癌防范意识,以便能够更好地防治乳腺癌。
现在,乳腺癌患者越来越多,患者年龄也越来越年轻化了,杭州市某肿瘤医院罗专家碰到最年轻的患者是名女大学生。不过,和发病率持续上升状况相比,专家觉得死亡率略有下降。
“乳腺癌一升一降的现状,和大家的防范意识日益增强有很大关系。不过,还是要在大讲堂上,给大家纠正几个误区,以便能够更好地防治乳腺癌。”罗专家说。
“从全球趋势来看,乳腺癌发病率越来越高,每年新发乳腺癌患者多达140万,每年死于乳腺癌的患者多达50万。在我国一些经济发达地区,乳腺癌发病率也呈现一个高发状态,以每年3-4%速度在增长。”罗专家表示。
和欧美国家相比,我国乳腺癌的发病有一个明显的年轻化趋势,在我国发病高峰提前到了45至55岁这个年龄段,较西方欧美国家提前10-15岁。“日常门诊中,经常有人来问我乳腺癌能不能防治,其实乳腺癌的防治就是要做好三个早,即早发现早诊断早治疗。”罗专家讲了一名令他印象深刻的患者。
这名患者是名22岁的女大学生,在偶然的情况下,发现文胸上有乳头溢液情况,就马上到医院就诊,结果发现是乳腺癌。尽管病变非常早期,但范围很广,必须切除全部乳腺腺体组织。好在发现及时,还能留下乳腺表面的所有皮肤包括乳头、乳晕。
罗专家利用她的背阔肌,帮助她重建了一个乳腺。重建后的乳腺,她非常满意。3年前,这名女大学生结婚生子了,带着喜糖来看他,这让他非常高兴。
“自我防范意识很重要。早发现,主要有三个途径,一个是大规模的筛查,目前我国对于女性在推广一项两癌(乳腺癌和宫颈癌)筛查,第二条是日常的自我检查,第三条是专科临床医师检查。”罗专家说。
我国乳腺癌发病率持续上升
如果确定为乳腺癌,也不用特别焦虑,因为现在的治疗手段越来越多了,部分患者还可以保留乳房,主要根据病情。
“100多年来,治疗乳腺癌的理念是逐步在改进,即从单纯地切除肿块到扩大到连腋窝下的淋巴结清扫,甚至到连部分骨头切除的乳腺癌扩大根治术,但现在随着各种药物的发明以及治疗手段的改进,部分患者可保留乳房,且切口也越来越小。不过,要提醒的是,乳腺癌患者要求保留乳腺是有严格条件的,要根据肿瘤具体情况而定。”罗专家说。
每个人的乳腺条件以及患病情况是不同的,还有,每个人对于美的理解都是不同的。和医生充分沟通,可以找到一个最佳治疗方案。
“不少患者都问,平时生活中是不是某些东西不能吃?从西医角度来说,食物上的禁忌非常少。”罗专家说,问得最多的一个问题就是:豆制品能不能吃?其实曾经有研究机构对日本和美国的乳腺癌患病率进行对比研究,在豆制品摄入量上,日本是美国的十倍,乳腺癌的发病率上日本是美国的四分之一,从某种意义上来说,豆制品对于乳腺还是有保护作用的。不过在众多食物中,罗专家建议不要吃雌激素含量丰富的食物。
“乳腺癌是七分预防三分治疗,保持心情舒畅,多吃蔬菜、豆类和水果,减少高脂肪、高热能量食物的摄入,定期做中等强度的体育锻炼,避免放射线的照射,定期乳腺自检与临床医师复查相结,这就是最好的预防方法。”罗副院长表示,“尤其是家族中有乳腺癌患者的,没有生育史,月经初潮来得特别早,绝经期来得特别晚的女性,请要特别关注乳腺健康。”
乳房B超是最经济有效的检查手段
在早发现的三条途径中,罗专家最推崇的是定期做影像学检查,因自我检查并不容易,如没有专业知识,对乳房自我触摸并不能够及时发现疾病。
“女性日常的自查需要有一个固定日期,未绝经的女性,可在月经周期的第七天左右做一个自查;绝经后的女性,可在每个月固定的一天里自查。”罗副院长说,自查可分为看外观和摸肿块两部分,但这些步骤需要了解一些专业知识。
最佳检查办法是定期做一些影像检查,目前主要是四个手段,即乳房B超、钼靶、磁共振和纤维乳管镜检查。这四个手段中,建议大家可定期做乳房B超检查,这个既便宜又有效,30岁以后女性建议每年做一次。
现在比较流行的钼靶检查,建议40岁以后女性每三到五年做一次,不需每年做。而磁共振和纤维乳管镜是适用于特殊患者的,普通女性不需定期做。
“上世纪60至70年代,美国和欧洲等国家推广大规模筛查,使乳腺癌死亡率下降15%-30%,筛查是非常有效的,现有些单位体检尚不包括乳房B超,女性朋友最好能自己增加这个检查。”罗专家说。
女性频道小编提醒:完整健康的乳房是增添女性自信的魅力,护乳工作必不可缺。请广大妙龄少女在日常生活中要注意不良的饮食和身体健康的定期体检,同时学会掌握一些预防乳腺癌的知识,引起对乳房保健的重视,关注乳腺健康。