广州医院实行产妇住院新做法被指不负责任

phoebe| 2012-03-11 14:58:50
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  微微健康网消息:广州产妇住院新做法“顺产1天、剖腹产3天出院”引发引起关注和质疑,认为医院是“过度治疗”,借机赚钱。不少市民认为,医院由于床位紧张而赶产妇出院很不负责任。
  
  “顺产1天、剖腹产3天出院”是否科学、安全?此前医院的惯常做法是否存在“过度治疗”?
  
  产妇住院新做法
  
  引起关注
  
  不少市民认为,医院由于床位紧张而赶产妇出院很不负责任。已经怀孕8个月的吴姗姗说:“在医院只住一天,伤口都没怎么恢复,回家后出了问题怎么办?医院不能因为人多就减少对产妇和小孩的观察照料,这样做很不负责任。”
  
  这个消息还引发了一些妈妈对于以前“住了好几天”的质疑,认为医院是“过度治疗”,借机赚钱。
  
  面对争议,广州市妇幼保健医院表示,医院确实实行了新做法,但只是“建议”,并没有强制执行。医院会按照产妇个体条件决定何时出院。如果不适宜出院,会让产妇继续住院观察。
  
  “顺产1天出院”
  
  前提是没有风险
  
  据了解,从去年开始,中山大学附属第一医院已经实行“顺产2天、剖腹产3天出院”。
  
  广东省妇幼保健院护士长李志云说,国外很多地方都是产后24小时出院,前提是他们的社区服务做得很好。“出院时间要根据具体情况,如果医院评估没有风险,还有使用美容缝合线不用拆除时,可以早点出院。”李志云说,从护理的角度,产后72小时内要对新生儿做听力筛查、疾病筛查,在没有特殊要求的情况下,一般不会要求24小时出院,即使出院也会有延展的上门服务。
  
  中山大学附属第一医院妇产科主任王子莲则认为,在充分评估产妇安全的情况下,“顺产1天、剖腹产3天出院”是可行的。因为产后24小时内是发生大出血的风险期。24小时后,如果出血不多,产妇恢复良好,没有相关的并发症,就可以回家休息。产后护理方面的一些问题,可以通过电话咨询、家庭访视或者医院的产后延续服务门诊来解决。
  
  顺产3天出院
  
  是否“过度保护”?
  
  既然可以“顺产1天、剖腹产3天出院”,为何大部分医院都是实行“顺产3天、剖腹产5天出院”,这是否有“过度治疗”的嫌疑?
  
  蔡越秀认为,主要是产妇家庭的要求,很多产妇觉得一辈子就这么一次,生怕留下后遗症。另外,以前有5天后拆线的要求,从产妇入院一直到拆线前,整个过程医生都要负责任。事实上,近一两年“顺产1天、剖腹产3天出院”在一些医院陆续开始实行。
  
  王子莲认为,现在医院采用可吸收线皮内缝合的方法不需要拆线,也缩短了产妇住院时间。病人没有必要纠结于到底应该多少天出院,医院会根据各人的情况来决定出院时间。在资源紧张的情况下,医院实行“顺产1天、剖腹产3天出院”是值得鼓励的,前提是后续服务要跟上。
  
  

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