女子煤气中毒后患迟发性脑病 反复做同一件事情
50多岁的戚大妈一个多月前煤气中毒,换上了严重的一氧化碳中毒迟发性脑病,如今戚大妈一遍又一遍地洗脸……反复做同一件事情。医生指出部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两月个月内。
煤饼炉取暖门窗紧闭 夫妻双双昏倒在家里
去年12月7日那天,天很冷。和往常一样,戚大妈和丈夫生了煤饼炉取暖,临睡前又把屋子的门窗关得严严实实。这样的取暖方式他们已经用了好几年了。
第二天,同事们发现这对夫妻都没来上班。他们俩可是不管刮风下雨从来没有旷工过的,家里有事的话也一定会事先打个招呼。前一天傍晚,一位同事还看到夫妻两人好好的,怎么说不来上班就不来了?有点担心的同事去了戚大妈的住处,门怎么敲都不开,更觉得蹊跷。破门一看,大家顿时吓了一跳:夫妻两人口吐白沫双双晕倒在家里……
等到大家七手八脚地把夫妻两人送到临安当地的医院后,才知道他们是一氧化碳中毒(也就是俗称的“煤气中毒”)。戚大妈的丈夫中毒程度较浅,抢救了几个小时后醒来了。戚大妈情况比较严重,不久后被送入了武警杭州医院神经康复治疗中心接受高压氧舱治疗。
经过高压氧舱的治疗,戚大妈终于醒了。醒来的戚大妈除了手脚发软外和正常人无异,于是她和丈夫再三拒绝了武警杭州医院神经康复治疗中心李景琦主任继续留院观察的要求,出院回了临安老家。
醒后一个月开始说胡话 原来是患了迟发性脑病
大家都以为,戚大妈逃过了一劫。然而,回家后不久,戚大妈的手脚发软更加严重,还出现了眼花症状。去年12月29日,戚大妈说起了胡话还开始重复地做同一件事情:不停地关门;刚刚洗完脸又再洗一遍,记忆力也十分差,后一分钟就不记得前一分钟的事情。
戚大妈再一次被送入了武警杭州医院。进一步的核磁共振检查显示,戚大妈颅内有缺氧性脑损害病变存在,基本确诊了迟发性脑病。这个结果让李主任感到非常遗憾,迟发性脑病一旦发生,就很难痊愈,只能通过一定的手段改善。
治疗小组为戚大妈制定了一系列的治疗措施,经过一个多星期的治疗,戚大妈的症状有所减轻,但仍然较为严重:经常拿病友的毛巾擦脸,擦了一遍又一遍……
医生释疑:为什么一个月后得了严重脑病?
让戚大妈一家人都搞不清楚的是,戚大妈明明不是恢复了吗?怎么一个月后会发生如此严重的脑病?
对此,李主任解释,有部分一氧化碳急性中毒患者虽然看似苏醒,但在之后2天到60天的“假愈期”里,可能会患上迟发性脑病,再次出现一系列神经精神症状,表现为幻觉、妄想、兴奋躁动、肌肉震颤、偏瘫、小便失禁、失语、失明及继发性癫痫等。所以一氧化碳中毒的患者一定要特别注意观察,醒来后一旦出现不适,仍要及时就诊。
微微健康网温馨提醒,迟发性脑病发病率非常高,特别是在年龄大于50岁,而且有高血压、心脏病、糖尿病等基础病,或发生血管硬化的重度中毒人群里,发病率高达30%-50%。而积极的治疗手段,如及时的高压氧舱治疗和对病情的持续观察,可以减轻甚至避免迟发性脑病的发生。