近视，对于孩子来说，有些是遗传问题，但更多的是不良用眼习惯导致的。眼科专家表示，儿童近视低龄化趋势越来越明显，不少八九岁的孩子就患真性近视。她提醒，预防近视不仅是少用电子产品，还要保证每天一定量的户外活动。建议家长为孩子建立屈光档案，可以对近视的高危儿童进行及时的针对性干预。

电子设备是祸根

近日，一名5岁的小女孩被检出近视——左眼近视100度，右眼近视50度。为了这事，孩子的父母吵开了，爸爸怪罪妈妈总是给孩子看iPad，而妈妈则委屈道：“只是拿来播早教片给她看，哪知道会这样啊！”医院眼科主任医师曾锦表示，类似的事在临床上碰到不少。无论是出于教育的目的，还是“哄娃利器”，孩子对于电脑、手机、电视等电子设备的滥用，让眼科医生们“深恶痛绝”！

iPad和手机等电子产品，不但屏幕小、亮度大，其丰富的内容和信息也很容易促使孩子长时间、近距离地使用。这样容易造成孩子眼睛调节能力的下降，过多地使用还会导致孩子出现眼睛干涩、眼疲劳等问题。当这些不良的用眼习惯引起孩子眼轴发育过快后，就会开始消耗孩子的“远视储备”，一旦远视储备提前消耗完，就会引起近视，甚至高度近视的可能性也会增加。

“远视储备”究竟是什么？曾锦解释，一般情况下，婴幼儿、学龄前儿童的双眼都处于远视状态。不同年龄对应的正常远视储备值为：四五岁的生理屈光度为2.10~2.50；六七岁的生理屈光度为1.75~2.00。随着生长发育逐渐趋于正常，7-10岁基本达到正常，眼轴的大小已接近成人水平，这被称为“正视化过程”。眼轴长度是影响视力的主要原因，而学龄前儿童的眼轴一般来说都比较短，因此不存在“近视”的问题。但当不良的用眼习惯导致眼轴发育过快，早早地“冲线”并不断增长，就会出现“近视”。对于没有出现近视的学龄前孩子，检查远视储备可及时发现其是否存在近视的问题，以便及时加以干预，预防近视的发生。

户外活动是良方

如果发现孩子出现近视的隐忧，家长应该怎么做呢？不让孩子看电视？曾锦说，对孩子视力最好的帮助就是多到户外运动。有国外的研究实验表明，每天在户外活动3小时的孩子，患上近视或者近视的进展速度，比户外活动1小时(包括上下学的路途等户外行为)的孩子低很多。“现在孩子更多时候是待在室内，无论是玩耍还是做作业，这无疑是导致近视低龄化的原因之一。”曾锦表示，户外活动有利于视力健康的理论早就出现在教科书上，随着近年来世界范围内近视人数的攀升，越来越多的研究和实验观察印证了这个理论。

曾锦解释，户外活动不仅能更多地接触阳光，促进多巴胺的分泌，多巴胺能阻断眼轴的增长，减少眼轴发育过快的风险；另外，紫外线能增加体内维生素D的合成，使巩膜变硬，同样对减缓眼轴增长有帮助。而更宽广的视野，对于眼球的发育也大有裨益。

建议：孩子3岁，去建个屈光档案吧

曾锦说，儿童的眼健康，与母亲怀孕期间的健康、出生时的情况以及出生后的生长发育状况都息息相关。而近视的发生和发展不仅与用眼习惯、家族遗传有关系，也和其生长发育速度紧密联系，因此，关心孩子的眼睛健康要从小做起。

她建议，3岁以上的孩子可以到医院建立屈光发育档案，有计划地、动态地记录儿童屈光发育过程。主要针对3～12岁的儿童和18岁以下的青少年，每隔6个月进行一次屈光的检查，将每次眼病筛查和医院就诊结果归档，不仅能及早发现近视、远视、散光等屈光异常和其他眼病，而且能发现那些尚未出现近视，但很容易发展为近视的高危儿童。针对这些人群可以进行针对性的干预，使真正近视眼儿童及时得到科学的屈光矫正；假性近视眼的儿童能够通过适当的治疗恢复正常视力；尚未出现近视检查但很容易发展为近视的儿童，应督促其注意用眼卫生及定期检查视力变化情况、控制近视发生。

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