喝水太多会患低钠血症?低血钠症严重可致死
低血钠症,一个对我们好像很陌生的疾病,并不像低血糖那样经常被人们提起,但是其实,低血钠症在临床上是极为常见的一种疾病。那么低钠血症究竟是什么?它究竟会引发什么其他的疾病?如何治疗低钠血症?下面就来了解一下。
什么是低钠血症?
低钠血症是血液的渗透质量浓度降低,细胞内水分移动时出现的症状。钠是决定人体血液的渗透质量浓度的最重要的粒子,大部分渗透质量浓度是由血液的钠浓度所决定的。钠是细胞外的水中最多的离子,在我们身体的体液状态的反映。也就是说,如果钠过多是体液过多的状态,但少的时候会有体液不足的状态。
高钠血症与钠的量相比,浓度出现的表现,反映了我们身体的水分平衡。血液的正常钠浓度是每升140 mmol的程度,不满135mmol的情况则被定义为低钠血症。低钠血症是血液的渗透质量浓度降低,水分在细胞内移动的现象。
临床极为常见 每个人患病因素不同
我们身体的水分过多的时候,低钠血症就会发生。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。出现低钠血症的情况是使用利尿剂、呕吐、腹泻、胰腺炎、烫伤、过度出汗、出血、甲状腺功能低下症、心力衰竭、肝硬化、皮质类固醇激素异常等。
低钠血症在临床上极为常见,特别在老年人中。引起低钠血症的症状是根据每个人,根据低钠血症的发生率的不同,一般血液的钠浓度在125mmol/L以上时,极少引起症状,血液钠浓度在125~130mmol/L之间时,也只有胃肠道症状。
治疗方法个性化
脑细胞内水分移动,总体上看会出现脑水肿,这是多种多样的神经学上出现的症状。轻微的症状是头痛、恶心等,严重的情况由精神异常、意识障碍、癫痫发作等症状出现,非常严重的情况下,甚至会导致死亡。因此,为了恢复正常的钠浓度,就需要持续观察和治疗,大部分是需要入院治疗的。
由于每个人的情况不同,所以治疗的措施也是比较强调个性化的。症状严重的和低钠血症的程度严重的,包括高浓度的钠在内的输液,以一定速度的血管注射,与此同时,还要经常进行血液检查。轻微的情况可以限制喝水和具有相似作用的注射利尿剂(尿量增加注射的药)。第一次恢复矫正后,就要开始对引起低钠血症的疾病的治疗,以防止低钠血症的复发。
小知识:
若想判断低钠血症是由于失钠,水过多和正常血容量性可以根据总体水和总体钠来鉴别,根据患者体重和所测血清钠值进行计算得出。
现有体液总量=(正常血清钠值/所测血清钠值)×正常体液总量
正常体液总量=病前体重(kg)×0.6
总体钠=总体液量×血钠浓度(mmol/L)
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