治疗肺癌前一定要做基因检测。记者日前在上海举行的中国非小细胞肺癌靶向治疗10年高端峰会上获悉，一旦确定可以进行靶向治疗的晚期肺癌患者在广州将获医保支付，医保支付10个月后如果患者还存活将获得厂家的终身免费药物治疗。

烟霾是肺癌的重要致癌物质

在高端峰会上，我国两位知名的肺癌专家———中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授和宣武医院胸外科主任支修益教授与媒体进行交流并回答了相关问题。

作为全球的第一大癌症———肺癌，两位专家认为肺癌与很多外界因素有关，尤其受环境影响或者天气影响较大，在目前雾霾天气较多的大环境下，如何预防是重中之重。在美国，由于雾霾的影响，造成肺癌的风险从1995年的8%增加到2000年的13%；在欧洲，PM 2.5造成肺癌的风险增加了17.7%。吴一龙、支修益一致认为，在中国，肺癌发病率上升肯定也与雾霾相关，具体取决于雾霾颗粒的大小与化学成分，颗粒越小、化学成分越重，持续时间越长引发肺癌的风险越大。

“此外，大家不要忽视了烟霾的害处，尤其是二手烟。”支修益教授指出，吸烟和肺癌有明确关系，肺癌与烟霾的关系也是肯定的。这涉及到烟瘾，或者吸烟者的烟龄。如果每天抽烟超过20支，烟龄超过20年，其导致肺癌的危险程度就越高。

治疗前一定要做基因检测

由于肺癌起病隐匿，早期没有典型症状，许多患者在诊断时已发展至晚期，这大大影响了治疗效果。吴一龙教授建议，45岁以上的人群、尤其是有吸烟史的高危人群，最好每年做一次低剂量螺旋CT检查，有助发现肺部的微小结节，及早治疗，不仅效果好，费用也少。

吴一龙强调，以往，肺癌被看做是单种疾病，如今，肺癌治疗已迈向分子分型的新时代。一旦发现患肺癌了，治疗前一定要到定点医院做基因检测。2014年我国已有超过100家医院建立E G FR基因突变院内检测平台，在广州指定的检测机构是广东省人民医院、中山大学肿瘤医院、中山大学附属第一医院和广州医科大学附属第一医院。吴一龙指出，在生物标志物指导下进行个体化治疗，大约三成肺癌病人检测后发现适合采用靶向治疗方案。在广州和青岛、浙江等地，靶向治疗药物已纳入医保，这样病人会因经济负担不会太重而能长期坚持治疗，并获得较长的生存期。

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