青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，是排位第一的不可逆性致盲眼疾，但人们对青光眼的了解少之又少。眼科教授介绍说，因青光眼发病具有隐匿性，我国超过60%的患者没有及时就诊，导致视功能的不可逆性损害甚至致盲。而在初次就诊的青光眼患者中，超过半数视功能已严重损害，因此这一眼疾又被称为“视力的小偷”。

高度近视者或中高度远视者；有青光眼家族病史者；高血压人群、糖尿病人群及50岁以上的人群都是青光眼的高发群体。青光眼若早期发现，及时进行合理的治疗(包括药物、激光和手术等)，将眼压控制在理想范围，绝大多数病人都可以在有生之年保持良好的视功能。葛坚强调，早期发现，定期到医院进行“眼部体检”，并养成科学的生活方式，对青光眼的防治尤为重要。

眼压控制也需“个性化定制”

按以往的观点，青光眼治疗只要将眼压控制在正常范围就行了。但葛教授强调，“每个人都有自己专属的眼压。”他提醒听众，特别是中晚期青光眼患者不能认为眼压在正常值(20mmHg以下)就是正常了。因为眼压跟高血压一样，会变化和波动的，是个动态过程，需要不断跟踪观察。而且影响眼压的因素很多，如体位变化、昼夜变化、气候变化、情绪波动等。有些患者致盲的原因就是眼压控制不好有关。测量时眼压似乎正常，但对某个个体来讲，眼压超过本人的正常值了。

因此，青光眼病人需要把眼压控制在安全范围，也叫做“目标眼压”，换句话说，就是眼压也需要“个性化定制”。比如考虑疾病的严重程度、患者的期望寿命、生活方式与生活质量等。年轻的青光眼患者，“目标眼压”应该制定得比较低，年龄大的青光眼患者，“目标眼压”可以高一些。总之，把眼压控制好了，青光眼这个病就能控制好了。

专家还提醒，病人“听话”很重要。为了了解青光眼患者的疾病进展，有利于医生帮助病人控制好眼压，青光眼患者要保存好每次诊病的资料(如病历、各项检查结果)，尤其是反映青光眼视功能的检查结果(如视野、眼底照相等资料)，这样，医生每次为病人看病就可以根据以前的情况来比较患者最近眼压是升高了还是正常，视力有没有下降，从而制定治疗方案。

青光眼有哪些常见症状？

我国青光眼患者数量占全世界第一，但在我国，高达90%的人不知道自己患有青光眼。刘杏教授在讲座现场问道：“有多少人没去医院诊断前就怀疑自己患有青光眼？”现场只有4个人缓缓举起手来，按现场比率计算，只有约3%的人知道青光眼的症状。

葛教授也谈到一个病例，一位中年妇女突然头痛、眼眶痛，加上恶心、呕吐、视力下降，她以为自己是脑膜炎，去神经科检查，却检查不出问题。幸好医生提醒她去看眼科。一检查，发现是急性闭角型青光眼。

青光眼早期表现是什么？两位教授都谈到，根据不同的年龄段不同类型青光眼，表现有所不同，人们需要留意。

婴幼儿：眼睛总是泪汪汪、爱哭闹、怕见光；

青少年：近视度数增长快，几乎无其他症状。一般而言，青少年近视患者每年近视度数增长大约在75度-100度，如果一年增加两三百度，或者刚配镜三个月还没到，视力又下降了，这类情况需要注意，要及时到医院检查是否患了青光眼。

中老年人：反复头痛、视力下降、眼睛发红、眼睛胀痛、视疲劳、恶心呕吐、看灯光有彩虹光晕。

急性闭角型青光眼：一般在傍晚或晚上突发，眼睛、头剧烈疼痛，伴有恶心呕吐、视力下降。

还有一种青光眼早期可无任何症状，往往发现的时候已经晚了。这类青光眼需要早期做眼科筛查才能及早发现、及早治疗。

特别提醒:长期用激素类眼药水可诱发青光眼

刘教授强调，眼药水是不能乱滴的，需要在医生指导下使用。因为一般的眼药水含有防腐剂，对眼表有损害。有一些眼药水含抗生素(比如氯霉素)，也不建议长期使用，因为抗生素对细菌有耐药性。还有一些眼药水含有激素(如复方新霉素)，乱用危害很大，有可能滴三天这类眼药水眼压就升高到50、60，这就容易诱发激素性青光眼。因而，务必在医生指导下使用，用一个星期就要测一测眼压，或者换另一种眼药水。

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