沪专家将成人废弃肝脏移植入儿童体内 系世界首例
上海复旦大学附属中山医院12日披露,该院肝外科专家为彤彤植入了一名成人废弃的左肝。今天,手术患儿已康复出院。这是世界上首例成功“利用切除的废弃肝脏行成人-儿童部分肝移植”手术。
该院肝外科专家樊嘉介绍,肝脏移植是拯救先天性或终末期肝病病人重要的治疗手段,由于中国移植供体严重短缺,每年大量的病人因不能得到供体而失去生命。
医院方面对记者表示,利用因良性肿瘤行手术切除的废弃肝脏作为供体,为儿童或体型较小的病人行肝脏移植,创新性地开辟了新的肝脏供体来源思路,有望造福更多的病人。
6岁的彤彤(化名)是一名先天性肝内胆汁淤积症患者,肝脏移植是治愈其疾病的唯一方法。
据悉,彤彤出生后1个月即反复出现皮肤巩膜黄染、周身瘙痒,巨脾;总胆红素最高时为467μmol/L,约为正常值的23倍,白细胞和血小板严重下降,只有正常值的1/3。她被诊断为先天性肝内胆汁淤积症,肝功能不全,只有肝脏移植才能挽救彤彤的生命。儿童心脑死亡后的供体少之又少,得到的希望几乎没有。彤彤的父母肝脏均不能成为供体。如今已经6岁的彤彤,身高仅92cm,体重13kg;而正常6岁儿童身高应达到117cm,体重20kg。
这次被移植入彤彤体内的肝脏来自一位43岁的周女士,她的肝脏肿瘤直径6.8cm,中山医院专家准备为其进行“肝尾叶+左肝切除术”。把成人的废弃肝脏移植入儿童体内是中山医院肝外科团队的创新设想。周女士亦自愿、无偿捐献其废弃的左肝。
术前,复旦大学附属中山医院伦理委员会进行了认真的讨论,所有委员一致认为供体捐献的废弃左半肝是正常医疗行为过程中产生的,供体完全出于人道主义和自愿,未受到任何外界压力和经济诱惑,手术不额外增加任何治疗费用和风险。
2015年1月9日,樊嘉、周俭教授带领肝外科团队顺利完成了肿瘤切除和肝脏移植手术,原本废弃的肝脏成为彤彤体内崭新的“生命枢纽”。
据悉,复旦大学附属中山医院肝外科已开展肝移植14年,肝移植手术1300余例。在该院接受治疗的上海市第一例成人-成人肝移植病人和第一例成人-儿童肝移植病人,至今均已健康存活13年。
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