壮汉健身房运动过头得横纹肌溶解症
不爱喝酒不熬夜的王先生今年45岁,前段时间王先生为了健身每天都跑去健身房运动大约两小时,过了十来天时间,王先生进行年度体检结果发现他竟然得了横纹肌溶解症。王先生百思不得其解,他平时注重养生怎么会得这种病,而横纹肌溶解症还可能会导致急性肾衰。
对于横纹肌溶解症,宁波市中医院体检中心总检医师刘宏飞表示,此类型的病例医院最近碰到好几起,病人都是身强体壮,生病只是因为运动过了头。
不喝酒,勤锻炼
他却得了横纹肌溶解症
刘医生说,如果不是因为这次体检,王先生还不知道自己的身体出了问题。
拿到王先生体检报告的时候,我吓了一跳:肌酸激酶7206ummol/l!正常人的指标是小于194ummol/l的,他的肌酸激酶是正常值的37倍。另外,他的肝、肾功能也都出现异常。
肌酸激酶增高,就是说人体体液中的肌球蛋白增高,这极有可能导致肌球蛋白堵塞住肾小管,人体无法正常排尿,从而引发肾坏死、肾衰竭。
一般情况下,服用他汀类降脂药、酗酒、突然间大量运动,都会导致肌酸激酶增高。
我马上跟王先生联系,问他最近一段时间的生活情况。
王先生说,他最近没有吃药,没有大量饮酒,生活习惯良好,十多天前,他觉得自己体质好像变差了,决心重回健身房,所以给自己定了个高强度计划:每天晚上7点开始,先是以7千米/小时的速度快走1小时,然后再练各种器械1小时,练胸、练背、练腿。练得全身酸痛,路都走不了了,他还在坚持。
听到这里,我大致有了判断,他很有可能是得了“运动型横纹肌溶解症”。
这样的患者,医院已经遇到过好几次,都是年轻人,都是因为突然间进行高强度运动。
突然的高强度运动
造成他的肌肉损伤
刘医生给王先生的医嘱是:当晚暂停锻炼身体,好好休息,大量饮水,第二天来医院复查。
第二天一大早,王先生赶到医院复查;经过一晚上的休息,复查结果显示,肌酸激酶已降到5000左右。
看来,王先生的病因,就是他的高强度锻炼。
鉴于王先生的病情有所好转,刘医生没有安排他住院,只是让他回去暂时别运动,继续休息,多饮水。
目前,王先生的肌酸激酶已降到了基本正常值,肝、肾功能指标也恢复了正常。
昨天,刘医生向我解释了什么叫横纹肌溶解症。
这种病,通俗地说,指的是我们的骨骼肌产生了急速的损伤,肌肉损伤的结果,就是导致肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏,肌肉的一些蛋白质和肌球蛋白便渗漏出来,进而进入血液中并随后出现在尿中。
这种病症,一般发生于肌肉受到大力撞击、长时间压迫或过度使用之后。
夏天快到了,运动减肥、健身的人多了起来,可如果急于求成,一开始就挑战高强运动,就很容易引发横纹肌溶解。
医生建议:体育锻炼应循序渐进,从小运动量开始,按自身身体情况逐渐增加强度和难度,如果运动后肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,同时大量饮水;如果休息数天仍不见好转,或发现小便呈酱油色、尿量减少、甚至无尿,就要马上到医院肾内科做检查,以免加重病情,延误治疗。
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