读者杨女士来信询问：

　　我平时经常便秘，严重时必须要靠吃泻药才能缓解。不久前，我因为出现便血去医院做了肠镜检查，医生说我的结肠出现了黑变，这可能和我长期吃泻药有关。请问，该怎么治疗?

　　编辑解答：

　　结肠黑变病并不是杨女士一个人的困扰，事实上这种疾病近年来的发病率正在上升。到底是什么原因引起的?编辑咨询了上海市中医医院肛肠科徐伟祥主任。

　　徐伟祥主任指出，结肠黑变病的发生与大剂量滥用蒽醌类泻药，以及便秘、溃疡性结肠炎等有关。他通过多年的临床总结发现：大多数结肠黑变病患者都和杨女士一样，有1至5年的服泻药史，且所服用的泻药中大多含有蒽醌类成分。

　　杨女士可能会觉得疑惑，自己所服的泻药中并没有蒽醌呀?其实，芦荟、决明子、番泻叶、茜草、大黄、虎杖、何首乌、玄参等药材，以及不少养颜减肥类保健品中都普遍含有蒽醌类成分。长期连续服用，和结肠黑变病的关系十分密切。

　　患了结肠黑变病，最主要的表现就是便秘、下腹胀痛、粘液脓血便等，肠镜检查时会发现结肠黏膜呈褐色或黑褐色色素沉着性改变。

　　国内外的最新研究认为，结肠黑变病有导致癌症的风险。结肠黑变病患者伴发肠腺瘤、肠癌的风险明显高于普通人。

　　建议长期服用上述泻药的人应及时去医院做肠镜检查。如果发现患有结肠黑变病，要加以重视，首先停止服用刺激性泻药和含蒽醌类的中药，其次要积极治疗。徐伟祥主任经过多年的临床实践发现，用“车前五仁汤”加减治疗结肠黑变病，在改善便秘的同时能使肠黏膜黑色素消退。

　　徐伟祥主任提醒，便秘不能光靠泻药解决。想要从根本上摆脱便秘，要远离以下不良习惯：长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食，简单来说就是只吃荤、不吃素;为追求身材苗条而过度减肥、乱吃减肥药;睡眠不足、持续高度精神紧张等。平时要注意多吃富含纤维素和有润肠作用的食物，如玉米、红薯、土豆、南瓜、花生仁、核桃仁、梨等。此外要保持适当的运动量，养成定时排便的良好生活习惯，尽量避免使用和依赖蒽醌类泻药。