6旬老人治不好的足癣,竟是梅毒
newvivi|
2013-02-20 09:38:07
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久治不愈的足癣,最后被发现病人竟然是梅毒二期,这样的事情,浙医二院皮肤科副主任医师满孝勇从医17年,还真是第一次遇到。
近日,他接诊了一位64岁的男性患者周先生(化名),是来看足部不适的。周先生说,两周前发现自己右足趾间长了一些丘疹,不痛不痒,但是有扩大的趋势。以前也得过足癣,曾在别的医院就诊过,医生诊断为足癣,但是用抗真菌的药物治疗后没有效果。
满医生仔细检查了他的足趾,发现这些足趾间的丘疹有增生的情况,表面潮湿,呈灰白色,和一般的足癣不一样。
会不会是梅毒?多年的皮肤科从医经验让一个念头闪过他的脑海。他又检查了病人的肛周,发现肛门周围数个大小不等的扁平疣状增生物。
检查结果证实了他的猜测:病人是梅毒第二期。对症治疗后一周,病人的症状开始好转,一个月后,他的“足癣”就完全康复了。
“梅毒第二期一般愈后没有什么后遗症。但是如果不治疗,发展到第三期,就会有神经损害了。临床上我们也会发现一些隐性梅毒的病人,由于症状不明显而没有发现,或者是之前梅毒治疗不正规、不彻底而转成隐性梅毒,已经发展到了第三期,出现神经损害,比如视力下降、精神异常甚至内脏损害等。”满医生说。
记者从杭州市疾控中心了解到的数据显示,2012年全年,杭州发现隐性梅毒占梅毒总数的47%,接近一半。
浙医二院神经内科副主任罗巍,每年都会遇到一些由于梅毒引发的神经内科病人。“比较典型的,是梅毒导致的麻痹性痴呆,这已经是比较晚期的梅毒了。”
“梅毒主要由性行为感染,也可由输血感染。而隐性梅毒患者可能根本没有任何症状,但是依然具有传染性,唯一的预防办法就是洁身自好。”满医生说。
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