避风险 管住嘴 迈开腿 药物配合不可少

　　任何人都不希望脑卒中发生在自己乃至家人身上，脑卒中的预防是关键，尤其是对于有肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等高危因素人群。预防脑卒中，目前有非药物和药物治疗两种方式。非药物治疗主要指养成健康的生活习惯，这能有效降低糖尿病及其引发心脑血管疾病并发症的风险。保持健康的生活方式，首先要从饮食控制高脂肪食物及大量甜食的摄入。其次要戒烟，保持适量的运动。

　　在“管住嘴、迈开腿”的同时结合药物作为预防脑卒中的一级预防方案，在医学界已成共识。目前，临床上用于心脑血管疾病预防的药物主要是阿司匹林。小剂量的阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，因而被广泛用于高血压、糖尿病及冠心病等患者的日常预防中。有分析显示，女性服用阿司匹林可使卒中事件降低17%，心肌梗死或心血管死亡下降9%。男性中，阿司匹林可以使心血管事件降低14%，主要获益为心肌梗死下降。由此可以看出，阿司匹林一级预防在男性和女性中各有助益，女性主要用于减低脑卒中的发生，男性则主要用于降低心肌梗死的风险。专家表示，阿司匹林是经济、实惠、安全及常规的抗血小板类预防药物，最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可将剂量增加至300mg/天，一定要在医生指导下用药。用药过程不需要血液学方面的检测，其中肠溶阿司匹林可明显降低副作用。

　　小自测 你属于脑卒中的高危人群吗?

　　指标1 血压是否超过140/90毫米汞柱?

　　解读：高血压是脑卒中最常见、最重要的危险因素。舒张压每下降5至6毫米汞柱，脑卒中的危险即可下降42%。仅仅控制收缩压，也可以将脑卒中减少1/3。

　　指标2 心律是否正常?

　　解读：房颤与缺血性脑卒中的发生有明显关联，60岁以上的脑卒中患者中7%至30%是由房颤所致的。

　　指标3 是否吸烟?

　　解读：吸烟是中风的主要因素，每天吸烟1至20支的人比不吸烟者中风的风险性大3倍。每天吸烟20支以上的人，比不吸烟者风险高5倍。吸烟越多、烟龄越早的人，发生中风的机会也就越多。

　　指标4 你的血脂正常吗?

　　解读：血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。

　　指标5 你的血糖是否正常?

　　解读：糖尿病是脑卒中的主要因素之一。糖尿病患者并发脑卒中者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。

　　指标6 你的有氧运动量够吗?

　　解读：久坐会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脑血管疾病的风险。