微微健康新闻：一直以来我们都认为牛奶有助于强健儿童骨骼，然最近美国一个由外科医生组成的团体却表示牛奶对强健儿童骨骼根本没有作用，并建议从孩子的学校午餐计划中剔除牛奶。

　　
　　关于牛奶是否对身体有好处，医生和美食家已经争论了很久。最近，一个由美国外科医生组成的团体甚至表示，是时候从孩子的学校午餐计划中剔除牛奶这个食物。“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语，事实上是无效的安慰剂。”他们在给美国政府的请愿书中这样写道。
　　
　　“牛奶健骨”只是谣传？
　　
　　牛奶战争的“前线”正在发生转移。起初，对牛奶的争议集中在富含糖分的巧克力牛奶上——过去几年，家长和学校管理者为此展开了一场持久战，最终它从学校午餐菜单上消失。如今，牛奶本身亦成为众矢之的。
　　
　　最近，美国一个全国性的医生团体向美国政府请愿，要求将牛奶从全美学校午餐计划中剔除。全美学校午餐计划，是由联邦政府资助的计划，它从1946年开始向全美上亿公立学校的孩子们提供午餐，而牛奶是其中一款必选食物。医生此次请愿的理由是：牛奶无助于帮助孩子们的骨骼成长与发育。
　　
　　“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语，事实上是无效的安慰剂，”美国良心医学外科医生委员会(PCRM)在他们的请愿书中这样写道。牛奶中的糖、脂肪和动物蛋白含量都很高，委员会认为，这些恰恰都对有助骨骼健康这一说法构成反驳。
　　
　　PCRM提到，包括牛奶在内的奶制品是美国人饮食中饱和脂肪的首要来源，所以，希冀着补钙而喝牛奶的，十足是失败的战略，尤其是当人们大可以从其他更有营养的食物中获取钙质。当然，对于那些牛奶过敏或无法耐受乳糖的人而言，喝牛奶还会带来严重的健康风险。
　　
　　“人们之所以讨论或推崇乳制品的唯一原因是，它们会帮助强健骨骼。但最新研究已经很明确地指出，牛奶无助于塑造强壮的骨骼，不论是正处于骨骼发育阶段的儿童，还是正经历身体退行性改变的老年人，牛奶不会对他们任何一方产生积极的健骨作用。”PCRM主席尼尔·巴马博士说。
　　
　　这是真的么？今年3月，《儿童与青少年医学档案》(theArchivesofPediatrics&AdolescentMedicine)刊登了一项最新研究。该研究历时7年跟踪了6712名女孩，记录他们的饮食，评估他们的应力性骨折的可能性。研究人员发现，不论是钙，还是乳制品摄取量，都与降低应力性骨折的发生率无关。与此类似，2003年，“护士健康研究”(注：哈佛护士健康研究是弗兰克·斯宾塞在1976年创建，获得美国国家卫生院资助。该团队不定期发布关于记忆力衰退、乳腺癌、骨质疏松、糖尿病等健康研究成果，常有很多颠覆性的饮食建议，比如适当饮酒可以减缓记忆力的衰退，适当摄入钙质有助于阻止直肠癌的发生等)的一项研究在跟踪了超过72000名绝经后妇女18年后发现，长期饮用牛奶者罹患臀部骨折的几率，与不喝牛奶的人群不相上下。他们认为，饮用牛奶从长期看并不能阻挡骨质疏松，更有效的方式是多食用富含维生素D的蔬菜、晒太阳、多锻炼等。
　　
　　多因素决定钙吸收
　　
　　当然，这并不是说钙对骨骼健康不重要。钙质对塑造健康的骨骼和牙齿十分关键，尤其是在青少年时期骨骼处于快速生长阶段，此外钙质也有利于心脏、肌肉和神经功能。只是PCRM认为，每天饮用3杯低脂或脱脂牛奶(政府推荐的)，不能确保你摄入每天需要的钙量。身体吸收的钙取决于许多因素，包括你的基因，你摄入维生素D的量，你的运动量，以及其他与饮食相关的因素，比如动物蛋白、钠、咖啡因会阻碍钙的吸收。
　　
　　PCRM认为，牛奶是有瑕疵的钙传递媒介，人们应该从其他来源寻找营养源，比如豆类、豆腐，花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜，麦片等谷物，以及其他固钙的饮料，比如橙汁、豆奶。
　　
　　但是，人们也已经注意到，儿童餐盘里，包菜出现的频率并不高。营养学家认为，牛奶依然是孩子主要的钙质来源，也是保证他们获取每日所需矿物质的最简便的方法之一。“我认为提倡从儿童午餐菜单上剔除牛奶的说法是不负责任的，尤其是当不少孩子喜爱牛奶的口味，而一旦远离牛奶，就难以达到每日相关营养摄取量。”注册营养师、《饮食微小改变计划》作者克里·甘斯说。
　　
　　平心而论，即便牛奶健骨的说法被过分夸大了，牛奶依然富含许多重要的营养成分，比如维生素A、蛋白质、钾、核黄素、维生素B3、维生素B12以及磷。此外，2008年的一项覆盖7550名儿童的研究发现，长期饮用纯奶或口味牛奶的群体，营养摄入更为全面，而体重并没有增加。
　　
　　纽约大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院儿科助理教授凯斯·阿约博士认为，牛奶应该成为每日平衡膳食的一部分。“所有的家长都在努力让孩子们服用健康食品，牛奶就应该成为其中之一。它也是孩子们确实喜欢的饮品。”
　　
　　吃太多都会有问题
　　
　　按照美国政府的学校午餐计划，学生每天在早餐和午餐时，可得到一杯脱脂或低脂牛奶。该计划指南是基于美国农业部制定的全民饮食指南，它建议2-8岁的儿童每天饮用2-2.5杯乳制品，9岁及以上人群每天摄入3杯乳制品。考虑到PCRM的请愿，美国农业部称，已经收到请愿书，正就请愿内容展开评估与讨论。
　　
　　专家强调，从骨骼发育的角度而言，现在家长最好把更多的注意力放在孩子们的每日运动量，而不是乳制品摄取量。研究显示，诸如远足、跑步或跳高等负荷运动对任何年龄段人群都有助推骨骼健康的作用。不过，大部分人都没有达到专家推荐的运动时间，比如孩子们应该每天运动一小时，这也就解释了为什么超过1/3的美国成年人和17%的青少年儿童属于肥胖人群。实际上，和远离烟草、减少过量饮酒类似，减肥同样能够改善骨骼力量。
　　
　　那么，是不是真的有必要在学校午餐中禁奶？这场争论或许没有赢家。“牛奶和其他食物一样。它无毒，也不是人体必须的食品。我找不到任何强有力的理由将它踢出学校午餐菜单，也想不到任何理由将牛奶视为必不可少的选择。”纽约大学营养学教授马莉·内森说。内森长期关注食品与公共卫生政策研究，在他看来，牛奶是营养品，但和其他食物一样，“吃多了都会有问题”。
　　
　　专家认为，尽管牛奶战争暂没有定论，但已有研究提醒人们，对待习以为常的营养品，要有更谨慎的态度。