肠道血管发生梗塞 对症治疗一周可康复

flower| 2012-07-19 17:19:42
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  肠道便血是件蛮正常的事,但如果经常便血的话就要注意了。肠道经常便血会引起肠道血管梗塞,所以发生便血情况及时到医院检查。不过你不用担心, 主要对症治疗一周便可康复。
 

  60多岁的方婆婆因出现腹部剧痛,大便全部是鲜血,被家人紧急送入医院。接诊的陈健林主治医师在给她检查时发现,患者虽然表现出来的症状非常吓人,但身体各项体征却接近正常:腹部平坦、柔软,只有轻度压痛。
 

  在了解病史后,得知方婆婆患有高血压和动脉粥样硬化后,陈健林主治医师认为她患的很可能是肠系膜血管梗塞,而非比较常见的胃肠道出血。由于方婆婆不愿意在出血期间接受肠镜检查,陈健林医生为她进行保守的对症治疗,经过一周的活血化瘀和控制感染,方婆婆很快就康复出院了,此后也没有再发作过。
 

  粥样硬化患者易发生
 

  “肠系膜血管缺血性疾病并不十分常见,好发于患有动脉粥样硬化等慢性基础性疾病的老年人。主要原因是由于肠系膜血管发生急性血循环障碍,导致肠管缺血坏死,从而出现血运性肠梗阻。” 陈健林主治医师介绍说,例如,主动脉壁上的粥样斑块脱落、膜上动脉血栓形成等因素,均可使肠系膜动脉出现闭塞,而动脉阻塞的病症又较静脉阻塞急骤且严重。因此,患者通常表现为发病急骤,早期可见突然发生剧烈的腹部绞痛、恶心呕吐频繁、腹泻、呕鲜红色液体或血便。
 

  一般来说,阻塞发生过程越急,范围越广,表现也就越严重,若血管闭塞广泛,患者可较早出现休克症状。急性肠系膜血管缺血性疾病,往往因易与其他疾病混淆而误诊,一旦发生广泛的肠梗塞坏死,且患者本身又患其他慢性疾病,则预后较为凶险。但如果能及时确诊并能对症治疗,效果比胃出血等急性疾病要好。
 

  提醒:老人便血注意查血脂
 

  陈健林主治医师认为,若患者突然出现腹痛和鲜血便,临床医生可通过了解患者既往有否心脑血管病史以及症状表现和体征检查是否相符合等情况,警惕患者是否患肠系膜血管梗塞。诊断该病有二项检查较具诊断价值,一是肠镜检查,二是血管造影,早期确诊更利于早期治疗。“平时患有心脑血管疾病的患者要注意控制好血压和血脂。”
 

  心血管发生梗塞,会出现心梗;脑血管梗塞,就会中风;这些急危重症已经被市民熟知。其实,除了心脑血管外,肠道血管也会发生梗塞,而且症状常常来势汹汹,容易被误诊为胃出血等疾病。佛山市中医院陈健林主治医师提醒,如果患有高血压、高脂血症等慢性基础性疾病的老年人,突然出现剧烈腹痛、便血或呕血,要警惕是否患肠系膜血管梗塞,该病虽然貌似凶险,但只要明确诊断后,治疗效果比较理想,大约一周后患者就可康复。

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