神木全民免费医疗可以全国推广吗?
我国医疗改革已经进行了好几年,但是改革的对象依然侧重于城镇,农村医疗保险依然没有实质性进展,医疗纠纷依旧不断,于是有人指出,为了减少医疗纠纷,应该实行免费医疗,可以将神木全民免费医疗这种新的免费医疗形式推向全国。
神木全民免费医疗可以说是开创国家的免费医疗先河的,在我国,能够进行免费医疗的城镇也就只有神木县。神木全民免费医疗的报销对象是参保的城镇居民,没有参保的居民不能报销医疗费。从神木县颁布的《神木县全民免费医疗实施办法》来看,农村医疗保险和城镇医疗保险的报销每年都是一样,即不超过30万元,而且规定了镇级医院、县级医院和市级医院的报销费用起始线。神木全民免费医疗的实行,其主要的服务对象还是农村,在实行免费医疗之前,神木县就进行了实地的调查,发现农村医疗保险的报销比例并不足以解决农民看病难的问题,然后结合神木县的财政状况,才实行神木全民免费医疗。
神木全民免费医疗是符合神木县的实际情况的。从2009年神木的财政状况来看,在人均每年医疗保险报销比例不超过30万的情况下,免费医疗在神木县是切实可行的。而且在此之前神木县农村医疗保险和城镇医疗保险的报销比例已经很高,所以即使实行免费医疗,也增加不了多少医疗费用,因此,神木能够实行免费医疗。
反观全国,虽然省市的财政收入很高,但是人均财政收入上并比不上神木县高。而且随着城市化的发展,一些地方政府只顾着发展城市医疗保险,对农村医疗保险的改革却是置若罔闻,很长一段时间里,这些地方的农村医疗保险报销比例极低,如果实行像神木全民免费医疗这种新的医疗形式的话,意味着农村医疗报销标准将极大提高,这些政府是无法负担得起这些费用的,因此,神木全民免费医疗只是我国的一个特殊现象,并不适合全国推广,毕竟我国的财政收入如果按人均分配的话,如果按照神木县的报销标准算,我国大部分的地方政府将被迫申请破产。因此,全国能够实行免费医疗,最主要的还是看当地地反政府的财政状况和人口结构。
所以,在我国和地方政府的财政状况还不足以实行免费医疗的情况下,专家建议首先还是先完善农村医疗保险,提高农村医疗保险的报销比例,然后等到我国的财政状况能够支撑起免费医疗的时候,再借鉴神木全民免费医疗的经验,在全国推广免费医疗。