人体过敏源于体内免疫失衡 过于清洁也会致病
一到春天,皮炎、鼻炎及哮喘就发作,如此地领略春光丽景,是不是很痛苦呢?但是现在,这样的人却越来越多了,这是为什么呢?
原因是:我们体内有此消彼长的两个免疫主力军Th1/Th2。过分清洁,让主攻细菌、病毒、寄生虫的Th1因得不到训练而衰退;负责过敏性免疫反应的Th2则相对地强盛,这样您的体质,就变成“过敏体质”了!
采访专家:南京医科大学病原生物学系主任、教授苏川
解放军第四五四医院皮肤科 副主任医师 严道金
1 过敏症状千奇百怪
何为过敏?过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质(如花粉、虫螨、海鲜等过敏原)的一种不正常的反应。
个案1:一到梧桐花开时节,南京的很多市民,外出时会感到眼睛刺痒难过,这是梧桐花粉过敏,眼睛害上结膜炎了。
个案2:一初二女生每逢春天都会很奇怪地肚子疼,原来是春季的某种花粉,让她患上了胃肠型荨麻疹。
个案3:一中年妇女,每逢换季更替被褥时,都会阵发性地连续打喷嚏,而且还大量流鼻涕,这可能是尘螨引起的过敏。
个案4:一位老先生一到晚上睡觉就哮喘,呼吸困难,常被迫坐起,使劲呼吸,换了个枕头后,就没有再哮喘。原因是他使用了十多年的防高血压的药枕被螨虫污染了,他是螨虫过敏。
个案5:一位教授到埃及和土耳其等地作学术考察,回来发现身上出现了一片片的红疹子,医生说是水土不服,即气候、环境的改变导致的过敏。
个案6:一位女士以前春天从没有发生过敏现象,但这次清明假期去郊区游玩,四肢突然起了红肿块,中央还可见一小水疱、瘙痒难忍,这是与虫有关的丘疹性荨麻疹,是她外出日晒(光过敏)、虫咬综合作用导致的过敏。
个案7:一位30多岁的公司职员在外吃过午饭后回单位,走着走着突然感到头昏难过,赶紧就诊,医生让他去验血,他难过地说:“我去不了了······”说完就昏倒了,抢救过来后一问,才知他中午吃的是面饼。
“食物依赖运动诱发的过敏性休克”,是食物过敏的特殊类型。患者在食入虾、芹菜、小麦等食物后,6小时内运动,就会发生严重的过敏反应,轻者会突发全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、哮喘等,严重者可有血压下降、意识丧失,即这位职员的休克。幸好个案7的单位离医院不远,否则因起病突然,抢救不及时,会导致生命危险。
2 过敏介质被释放出来了
过敏,为何会出现“皮肤红疹”、“喷嚏、流涕、堵塞”、“腹痛、腹泻和便血”,以及“呼吸困难”等症状?
这均是肥大细胞等释放出的过敏介质导致的结果。
肥大细胞等广泛地分布于鼻粘膜、支气管粘膜、肠胃粘膜、皮肤下层结缔组织中的微血管周围及内脏器官的包膜中,它们含有组胺、白三烯、5-羟色胺、前列腺素D、血小板活化因子等过敏介质。
肥大细胞等一旦被激活,就会迅速地释放出这些过敏介质,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增强、腺体分泌物增加、组织损伤,让细胞之间充满了液体,这样就出现了炎症。
如果过敏反应发生在皮下,就会出现皮疹、红肿;如果发生在呼吸道,就会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、哮喘。若喉头水肿,就会呼吸困难,严重的也会窒息,甚至死亡;若发生在肠胃,就会出现腹痛、腹泻和便血;还有“关节型”的,以关节肿胀、疼痛为主,多发生在膝、踝、肘、腕等关节;有时候,全身都出现了过敏反应,组胺大量地释放到身体各处,导致许多组织的毛细血管扩张,血压下降。在极端的情况下,血压降得太厉害,就会休克、死亡。
3 哪儿敏感哪儿过敏
肥大细胞等会在什么情况下被激活,进而释放出过敏介质?
抗原递呈细胞是免疫大军的前沿哨兵,它们埋伏于皮肤和粘膜下,当外来物进入人体时,它们立即反应,“命令”B淋巴细胞产生对付这种外来物的抗体。
抗体,是由B淋巴细胞生产的免疫球蛋白(简称Ig),有含量各异,分工不同的好多种。如果入侵者是花粉等过敏原,B淋巴细胞就会制造出大量的抗体IgE,这些IgE和肥大细胞结合在一起,待下一次这种过敏原再次入侵人体时,有记忆的IgE便会立刻向敌人发起攻击,并激活和其结合的肥大细胞,肥大细胞便会立刻释放出组胺等多种过敏介质。
机体的哪个地方对过敏介质敏感,哪个地方便会出现过敏反应。
如,个案2初中女生的花粉过敏,引起的是腹疼,原因是她的肠道平滑肌对过敏介质敏感,立即痉挛起来;而大部分人的花粉过敏,都是皮肤比较敏感,皮下毛细血管扩张,通透,导致炎症,出现了红色疹子。
4 遗传让人有了过敏体质
为何有人过敏,有人不过敏?和个人体质有关。
从免疫学角度看,“过敏体质”的人常有以下特征:
正常人血清中IgE含量极微,而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍~10.000倍。
正常人胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未被充分分解,以异种蛋白的形式被吸收入血。
此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体分泌性免疫球蛋白A。缺乏此类抗体,可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,加速了肠粘膜对异种蛋白的吸收,诱发胃肠道过敏反应。
有人吃海鲜会过敏,就是这个道理。
正常人体含一定量的组织胺酶,对过敏反应中肥大细胞等释放的组织胺等具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应,症状也不明显;但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶。
造成上述免疫学异常的原因,常与遗传密切相关。
5 过于清洁让免疫失衡了
为什么现在越来越多的人,包括那些以前从不过敏的人,现在也过敏了呢?
有个重要原因,是过于讲卫生,导致免疫失衡了。
机体正常时,Th1/Th2细胞功能处于动态平衡状态,使人体的免疫保持平衡。
Th1的职能,主要是识别、排斥各类外来物质(如细菌、病毒、寄生虫,也包括过敏原)。而自然界中无所不在的细菌,大都属于有益菌,我们时时刻刻地接触到它们,完善着我们的免疫功能。
但是,一感染就去挂抗生素;养殖户在饲料里常常添加抗菌素;许多日用品也含有抗菌素;很多人还喜欢喷洒消毒剂等,这样广泛地、大范围地使用抗菌素,加上我们现在又远离大自然,剥夺了体内Th1与外来入侵者作战的机会,让其越来越衰弱了。
Th1弱了,它对Th2的抑制也就被削弱了,Th2自然就显得强盛起来。而Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质,它能诱导IgE的合成,使血清IgE水平升高。
过敏反应,其实是一种免疫功能失调症。而临床确实发现,“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。
从这个角度讲,“不干不净不生病”的古话,是有一定道理的。
6 新出现了“电子过敏症”
过敏的人越来越多的另一个重要原因,是过敏原也越来越多了。
如,现在越来越多的人被诊断为“电子过敏症”,他们对微波炉、手机、无线网络等电子产品过敏,其症状有:头晕、潮热、瘙痒、恶心、心悸、头痛等,有千分之一的人有这种反应,在一些国家,如瑞士,已被认为是一种疾病。
过敏了,怎么办?
请医生“对症处理”,现在已有良方能减轻您的痛苦。
而治疗的最好方法是“脱敏”。而脱敏,就要先找出您对什么过敏。
如何防过敏?
当然首先是远离过敏原,但很难,春风吹来,花粉能不四处飘散?
因此最好的是:好好地维护您的免疫力,别让Th1/Th2失衡了!
如何做?小病别急着去打抗生素;多吃蔬果,防自由基损害。再则,压力、紧张等,都会损伤免疫力,进而导致Th1/Th2失衡。所以防过敏,还请调整生活节奏,注意放松心情! (来源:中国新闻网)