医院的杂费有时候让我们头痛到坟墓，不管是公示出来的项目还是没有公示出来的，只要一进到医院里面，几乎都被收，就差没收垃圾费。由于医院的杂费实在太多，引起了患者的强烈不满。

　　医院杂费：让病人迷惑又愤怒

　　方先生的母亲今年76岁了，四年前中风留下后遗症，长年在医院进行康复治疗。这几年，他先后让母亲转了三家医院，但在结算出院费用时，他却发现：各家都似乎收了不少的杂费，而在他看来，给出的收费理由要不就站不住脚，要不然就是“无解”。

　　陪床费收据真“奇”

　　方先生出示了一张收据单给记者看，抬头竟为“广州××老年公寓”，而实际收费的则是某医院的白云院区康复科。“收取我们家属5元每天的陪床费，这就算了，关键是我母亲在住院期间摔倒在地，大腿股骨头都摔断了，医院、护理公司都不认账，互相推诿。”他说。

　　倒茶水要收护工费

　　当方先生入住另一间医院时，护工公司直接询问他：需不需要“陪人”?如果是专职护工就价格面谈，如果是非专职的，即一人管一个病房的病人，就收取45元/天的费用。方先生表示自己家有保姆，照顾老人很顺手，不需要请护工了，对方立即回应：那也还是要给15元/天。“我很不解，这是为何?对方告诉我倒茶水、每天送干净病号服过来病房、冲洗卫生间、拖地板……这些都需要护工做，所以也还是要交费。”

　　有保姆也交“陪护费”

　　就在本月，方先生接母亲从某综合三甲医院出院，当天就接到护理站打来的电话：“麻烦您结清陪护费再出院，共两百多元，按照每天7元结算。”方先生大骇：自己从来没有请过护工啊?“对方对我说：你自己请来的保姆也需要用到病房的洗手间等设施，不管怎样都需要上交管理费和使用、占用费。”他告诉记者，自己拒不交钱，对方就将他母亲列入黑名单，下次别想再入院。

　　特殊服务费：产子要交300元

　　去年11月，谭女士在某三甲妇幼医院做剖腹产手术。但就在前一晚，有护士对谭女士说：“现在还不能确定明天是谁帮你动手术，如果你希望仍是原定的‘王医生’，交300元费用。”谭女士不解这笔“费用”究竟是什么?但为了安心，也只能硬着头皮上交。护士首先开出一张写着“特殊服务”单子让谭女士缴费，交钱后就把单子收走了，谭女士说：“很明确那不是发票。”

　　空调费：夏天打点滴一天收7元

　　在某知名中医院财务科门诊收费员小周告诉记者，夏天在门诊大厅打点滴的病人，“如果坐着吊针，则不需要收费;但如果病人要求加床位，‘病房降温费’则和‘床位费’形成组合收取。‘病房降温费’单价7元，一般病人吊针1次按0.5单位计算，费用是3.5元。”

　　病人心声：

　　最好可查费用日清单

　　有病人建议，医院住院患者当日产生的费用，应该出示明细清单，患者可以当天就拿到清单，对于里面列明的项目应该知情，如有不明白可马上向病区医生或护士询问。对于当日没有出现在清单里的项目，可以拒绝付费。

　　某医疗行业从业人员也提出，医院各种零杂费用较多，但这些杂费是不是属于物价部门规定的?病人不清楚，有时甚至是医生护士也解释不清楚。而且，对于患者对医院收费不能理解的地方，医院经常只是说收费按国家政策执行，难以做到合理、科学的解释，患者做不到明明白白消费。

　　医院说法：物价没核定 收费不应该

　　记者采访了不少医院管理者，他们表示，管理有漏洞需要弥补，而在护工管理上，的确也存在不少监管难处，某些费用像空调费、取暖费等的确是普遍都在收取。

　　外包“护工”管理难

　　“不少医院是外包给护理公司，护工向公司缴纳一定‘管理费’，自己拿八成。在病人、家属不了解行情时，护工可能狮子大开口。如果病人不了解，是可能被多收费用的。”中山大学附属某医院一位行政人员告诉记者。

　　她表示，医院有时也很为难，一方面是管不了那么细，另一方面是取证难。她介绍，虽然医院会提供管理方面的培训，也有专门管护工的医护人员，但护工流动性大，而且没有和医院签合同，不想干可以随时走人，所以院方很难真正约束。

　　“就收杂费来说，我们医院借轮椅是免费的，但取暖费、空调费是收取的，而且经过了物价部门批准。”而对于没请护工依然收取护工费，她解释说：很多医院的每个病区都固定请了护工打扫卫生、倒开水、清理病人床前垃圾，所以可能按照人头向病人收取几块钱每天的“护工费”。

　　争议性杂费应规范

　　病人家属没有外聘护工，却带了自己家保姆或者亲戚朋友来医院陪护，但在结算时也被医院收取了“陪护费”。南方医院护理部主任刘立婕认为：“据我了解，不少医院是加收陪护费的，我认为医院这样的收费有合理性。”她说，病人的保姆或家属在医院陪护，总要用到医院的水、电，在医院上厕所或洗澡，这些都占用了医院的资源，“医院运营需要成本，收取适当费用是必要的。”

　　但刘立婕也提到，医院向病人保姆或家属陪床收取的“陪护费”，并没有列入国家物价部门规定的收费项目中，存在一定争议性。她建议物价部门对这项收费进行规范。

　　医生支招：

　　非规定收费

　　均可视为“乱收费”

　　“其实病人对每项收费有疑问，都可以去查询广东省物价部门公示的物价标准，没有在物价部门核定的收费项目中的收费，一般都属于不应该的收费。”刘立婕说，医院所有收费项目都应该有章可循。

　　广州市第一人民医院有关负责人表示，该院的所有收费项目都只能按照规定来收取，不允许自立名目来收费。记者了解到，按要求医院收费项目要严格按照物价局文件、卫生部/厅/局文件规定进行收费，并领取《行政事业性收费许可证》，接受物价、卫生主管部门的管理和监督检查。

　　事实上，医院规定收费的都是认为是国家规定的，而且杂费实在是太多，患者又急于治病，根本不知道哪些项目是国家规定收的，哪些是“乱收费”，因此，如果医院本身不愿意全部公示收费项目，基本上都是合理的收费。