做近视手术须慎重 一小伙子做近视手术反失明

jswei69| 2012-02-27 16:51:40
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  近日,台湾眼科专家“封刀”不再做近视眼手术的报道引发广泛关注。2月24日,巫山小伙夏晓阳(化名)因一年前做了近视眼手术引发手术并发症,右眼失明住进了西南医院,再一次为广大近视眼患者敲响警钟。

 

  疏于复查 小伙右眼失明

 

  今年24岁的夏晓阳家住巫山县,2010年10月,原本近视的他为了参军去某医院做了近视眼手术。手术后两周,他就觉得眼睛有点胀,到医院复查发现眼压很高,医生为其开了药并嘱咐他定期到医院复查。

 

  “后来眼睛感觉好些了,也就没去医院检查。”夏晓阳说,手术半年后,他开始觉得眼睛胀痛,每到阴天看东西有些模糊,他以为是天气原因,依然没有去医院检查。

 

  今年2月初,夏晓阳视力开始恶化,不管阴天还是晴天,看东西都模糊不清。不久前,他到西南医院检查,双眼眼压高达40,是正常人的3倍,经诊断为青光眼,医生建议他住院,但由于没有时间,他没有住院,错过了挽回视力的最后机会。

 

  2月24日,夏晓阳最终因右眼看不见东西住院治疗。医生检查发现,夏晓阳右眼已失明,左眼视力下降为0.3,相当于正常视力的四分之一,为双眼激素性青光眼,双眼近视眼术后角膜瓣下浑浊,是最严重的近视眼手术并发症。

 

  主治医生表示,夏晓阳只能维持现有的视力状况,让左眼不再继续恶化。

 

  有并发症 疑与感染有关

 

  西南医院眼科副主任医师、青光眼组组长戴超教授表示,夏晓阳是最严重的手术并发症,当时做的手术没有问题,而是术后使用激素药物引起的一种开角型青光眼,而夏晓阳发现眼睛不适时,没有按照术后规定的时间复查,最终导致失明。

 

  戴超说,近视眼手术并不是零风险,但根据这项手术十几年的临床经验来看,接受手术的患者中,出现并发症者不到1%。目前的手术仪器精确度高,只要在正规机构,手术本身操作不当导致并发症的案例极少,并发症的主要原因是术前筛查不准确和术后感染。

 

  以下人群 慎做近视手术

 

  戴教授说,近视眼手术并非谁都能做,要经过严格的筛查,患者角膜必须保留足够的厚度和力学强度,才能保证术后不会发生问题。如果近视度数大或角膜薄,无法在术后保留足够的角膜结构稳定性能,就不应该施行手术,有些人先天不足就不能做这项手术。

 

  以下患者也不宜做这类手术:18岁以下的近视眼患者(因其眼屈光系统未发育定型);近视度数不稳定,近年仍有逐年加深超过50度者;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、严重干眼症等)者;角膜中央厚度小于480微米者;有其他严重眼病或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者;近视度数在1250度以上者。

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