北京市三级大医院抗菌药使用强度减半

xiaoke| 2011-12-29 15:40:29
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  抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。昨天,北京市卫生局通报全市三级医院抗菌药物使用专项检查结果:经过半年整治,大医院给患者使用抗菌药物的强度减少一半。

 

  三级医院抗菌药少于50种

  

  以抗生素为代表的抗菌药物,目前是临床使用最为广泛的药物。抗生素既可以杀死大部分细菌,挽救生命,但不合理使用抗生素又导致耐药性越来越强的超级细菌出现。今年上半年,卫生部出台了被称为史上最严格的抗生素整治行动,提出了一系列指标,如门诊患者抗生素处方比例小于20%等。

 

  今年11月12日至25日,北京市卫生局组织药学、外科、感染科及病案信息等方面管理专家组成督导检查组,对全市所有三级医疗机构开展抗菌药物专项检查。从抗菌药品的结构看,目前三级医院抗菌药物品种控制在50种以内。另外,抗菌药物品种也趋于合理。部分高等级抗菌药物,如三代及四代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物符合整治规定。

 

  门诊抗菌药处方比例下降

  

  卫生部门在此次检查中发现,全市三级医院医生减少了给门诊患者开抗菌药物的情况,门诊患者抗菌药物处方比例从6月的14.97%降至11.89%,低于卫生部20%的规定指标。

 

  此外,医疗机构住院患者抗菌药物使用率也有所下降。全市三级医院住院患者抗菌药物平均使用率从6月的61.39%降到53.72%,低于卫生部60%的指标要求。

 

  滥用抗菌药将影响医院评级

  

  卫生部门在专项检查中还发现,部分医院个别指标控制不到位。下一步市卫生局将进一步规范医疗行为。同时,按照整治活动的整体部署,重点推动区县卫生局和二级医疗机构抗菌药物的规范使用。

 

  明年卫生部门将重新启动医院等级评审,未达到《北京市抗菌药物临床应用专项整治活动责任书》规定指标的医院将延迟医院等级评审。

 

  抗菌药主要分八大类

 

  抗菌药主要分为八大类,其中β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等;氨基糖苷类;四环素类;氟喹诺酮类;叶酸途径抑制剂类;氯霉素;糖肽类包括万古霉素和替考拉宁;大环内酯类。抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。

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