随着天气降温，寒冬来临，心血管疾病逐渐多发，大血管疾病的发病更为凶险，其中夹层主动脉瘤也较为突出。近日，江苏省人民医院胸心外科在一个月内连续救治了3名来自安徽的I型夹层主动脉瘤患者。

　　其中一位芜湖的患者王先生说，一个多月前的一次上厕所时，他忽然晕倒，妻子见状立即将其送至当地医院急诊。在当地医院为其做了胸部CT等检查，但没有发现明显异常。于是，王先生以为妻子小题大做了，之后没当回事。可是不到一个月，王先生在晚饭饮酒后突然发生胸背部难以忍受的剧烈疼痛，像刀割一样，伴随呼吸困难。妻子立即拨打120救护车紧急送至当地医院，当地医院立即建议转送江苏省人民医院。该院CT检查诊断为“I型夹层主动脉瘤”，即主动脉“裂缝”从胸部的升主动脉一直延伸到腹部的降主动脉，随时有破裂大出血和死亡的危险。

　　经明确诊断及完善术前准备后，该院胸心外科主任张石江教授、邵永丰主任医师立即决定为该患者进行手术治疗。经过近10个小时的紧张手术，专家为其成功置换了病变的升主动脉、主动脉弓和降主动脉，所用的人工血管将近半米长，成功地堵住了血管的“决堤”，拆除了患者体内的“不定时炸弹”，使患者转危为安。

　　据了解，除王先生外，最近还有两名他的安徽老乡，和他一样有高血压，之前胸背部突发剧烈疼痛被检查出I型夹层主动脉瘤，其中一人已经发生心包内出血和心脏压塞征，经过手术后现都已康复出院。

　　该院胸心外科主任张石江教授介绍，夹层主动脉瘤指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，一旦主动脉破裂，病人就会出现生命危险，甚至有的当场死亡。由于急性主动脉夹层发病非常凶险，注意症状和早期诊断是非常重要的。约70%的患者以往均有高血压病、动脉粥样硬化病及酗酒的病史，在夹层主动脉瘤发病时会出现突发的胸部或背部剧烈疼痛，疼痛呈刀割样或撕裂样，从胸骨后或胸背部向远端放射。此类患者常常大汗淋漓，有濒死感，有时可因疼痛而昏厥。从急性期幸存下来的患者，胸痛有的逐渐消失或转为隐痛。

　　专家认为，气温骤降时期，对于出现不明原因的剧烈胸痛和腹痛，也应该考虑到急性夹层主动脉瘤的可能，最好要及时到医院进行CT检查以排除夹层主动脉瘤等大血管病变。如果诊断为夹层主动脉瘤，应该立即进行手术治疗，因为病情越往后，病死率越高。夹层主动脉瘤患者一定要保持心平气和，激动或烦躁不安会引起血压增高，增加主动脉破裂的危险。新年将近，医生特别提醒高血压病人，切勿过量饮酒，健康为重。