药品出厂价格应该公开透明化
最近,国家发改委发布了药品出厂价格的调查办法,并从12月1日开始进行调查。要控制药价虚高,就要让药品出厂价的公开透明化。
此前,发改委开出了对医药企业垄断行为的巨额罚单,现在又要对药价的源头展开调查。这一系列动作的信号指向已经非常明显,就是对药价虚高的顽疾开刀。
很多人把药价虚高的帽子给药厂、医药代表、医生扣上,确实,他们是药价利益链的一环,尤其是流通环节吃两头,用尽回扣、赞助等手段。他们应该受罚,并受到严惩。
其实,药价虚高的根子,在当前落后的医疗体制、散乱的医药产业上。以药养医机制,成为医疗领域最大的毒瘤,扭曲了医生的激励机制,产生了使用高价药的冲动。
小、散、乱、弱的医药产业,同质化竞争激烈,为了让产品打入市场,各种竞争手段纷纷登台,回扣、潜规则愈演愈烈,流通成本不降反升,导致药价虚高。
治理药价虚高,根本有效的办法,就是让药品出厂价见光,充分晒到太阳,让一切潜规则无所藏身。药品出厂价的公开透明,会倒逼医疗体制、医药产业改革,最终掀倒虚高药价。
然而,调查药品的出厂价,困难不少。
首先,要了解企业生产成本,而每家企业的情况各异,尤其是中成药情况更复杂;其次,全国约5000家药厂,即使每个药厂只调查1―2个品规,耗费的人力也不少;第三,企业出于种种考虑,很可能不予配合,甚至虚报价格。
让药价“底牌”见光,掀药价的老底,就应该排除一切困难,找出真实底价,最终实现采集底价、公布底价、定期调整的制度化。同时,配套进行定价机制、公立医院、流通领域、医保支付方式、政府监管机制等多层改革。
对改革涉及的药品质量监管、卫生、工信、商务等多个部门,须协调一致,建立常态机制,保证持续性和有效性。
实际上,实行了一年的基本药物集中采购办法,已经确定了很多常用药的底价。借此契机,让药价回归合理价位,消除各利益方寻租的空间,挪走压在老百姓头上的药费大山,将是一件大快人心之事。