国家制定药品集中采购和招投标制度的初衷是为了降低药价，切实减轻患者的负担。但是记者随机选取了20种药品，用了一年时间调查后却发现，在一些地方药品集中采购的中标价比实际出厂价高出几倍甚至十几、二十倍。药价到底有多疯狂?出自同一厂家，且是同样的药品，两地在价钱上的差异为什么这样大呢?

　　药品集中采购和招投标制度最核心的环节是招投标，其中究竟隐藏着多少内幕，究竟派生出了多少潜规则，究竟是哪个环节的溃败导致了药价的疯狂，究竟监管机构为何监不到位管不到底，都应该好好审视一番了。

　　以克林霉素磷酸酯注射液为例，它的出厂价只有6毛钱每支，中标价却达到11元每支，医院零售价竟达到12.65元每支，从出厂价到医院零售价，中间利润超过2000%。而可怕的是，克林霉素磷酸酯注射液并非特例，《每周质量报告》栏目记者随机挑选了抗菌、消炎、治胃病的20种常用药进行了长达一年的调查，最终发现，这些药品进入北京各大医院销售，中间利润都超过500%。

　　每支注射液从6毛钱“走”到12.65元，这中间的“路线图”是令人熟知的。无非就是药厂低价把药卖给代理公司，代理公司加价卖给医药代表，医药代表倚仗招投标定下的高价将药“卖”给医院，用回扣让医生多开这种药，最终患者在终端充当了冤大头。你看，这是多少年来一直运用自如的老套路了。这也反过来说明，国家出台了那么多调控药价的措施，可是只要供药“路线图”不改变，药价虚高就依然会岿然不动。

　　“路线图”中的最大秘密，说穿了一文不值——出厂价6毛钱，中标价11元，这个合法的中标价，给太多黑手的肆意运作提供了空间。繁琐的程序，众多的专家，最后得出的是离谱的中标价，这无论如何是不正常的，与其说药价“疯狂”，倒不如说招投标先“疯狂”了。事实上，药价的每一步，都摆在了台面上，外界都看得一清二楚;而本来最该阳光透明的招投标，却机关重重、魅影多多，可监管机构却偏偏跟看不见问题似的。

　　原先是医药代表自行收买医生多开药，从而拉高了药价;现在则是招投标拉高了药价，医药代表再来收买医生多开药，这中间有什么本质上的区别吗?我们国家的许多地方，实行药品集中采购和招投标制度已经有不少年头了，其中作为最核心环节的招投标，究竟隐藏着多少内幕，究竟派生出了多少潜规则，究竟是哪个环节的溃败导致了药价的疯狂，究竟监管机构为何监不到位管不到底，都应该好好审视一番了。

　　管民的，民反过来要监督之，这是现代制度的应有之义;管药的，自己要吃预防药防止生病，这不是很浅显的道理么?“疯狂药价”普遍存在，“出厂价6毛钱，中标价11元”如此疯狂加剧老百姓看病贵，对药品招投标岂能再讳疾忌医呢?药品招投标之内的权力运作，已是必须下猛药治疗的重症了。

　　编者观点：药品的价钱上了出现这样大的差异。至少有两种可能：一是是相关厂家采用了省内外有别的报价政策，故意向外省购药者高报了成本价，而相关部门没有认真审核;二是厂家、医药代表、招投标组织者、医院、医生共同勾结的结果。