昆明“血荒”前所未有
从去年7月份开始,全国许多城市血液供应纷纷告急。同样,昆明市血液中心血库的不同血液及各种血型也开始无法满足临床需求,出现了“血荒”。昆明市持续3个月库存血量短缺,本月已经达到历史最低点,各大医院推迟需要供应血液的手术,病人被迫自己找血。而在10月22日这天,就连医务人员也纷纷卷卷袖子,开始上阵献血。
“现在,我们连许多急诊手术的用血都满足不了!”日前,望着六七台已经被完全“掏空”的储血冰箱,云南昆明血液中心血源管理科主任李开红焦急地说。
难怪焦急,说这话时,昆明血液中心血库里,可以直接拿来提供给患者使用的成品血液储备量仅为两万毫升。而对这座拥有超过600万人口的省会城市而言,较为安全的血液储备量应在40万至50万毫升之间。
停止九成输血手术,医院很无奈
自今年7月以来,昆明血液中心血液供应频频亮起红灯,昆明地区200多家医疗机构随之面临缺血窘况,不得不将部分择期手术或需要大量血液的手术延期。昆明正在遭遇近年来最严重的“血荒”。
在昆明医学院第一附属医院,一位来自昭通的女性患者手术需要输血1200毫升,由于院方最多只能提供600毫升血液,她的手术已经推迟了6次。
工作近10年来,这是李开红遇到的最为严重的一次“血荒”。“国庆节后,医院90%的输血手术都被迫停止了。”昆明医学院第一附属医院输血科相关负责人说。
在民营的圣约翰医院,择期手术已经全部停止。检验科杨主任告诉记者,“前天来了一张手术单,需要B型血,我们天天打电话到血液中心,直到今天都没有要到血。我们现在是提前3天备血,如果没有血,就只能停止手术,或让患者转院。”
“最近这段时间,我们每天平均供出去两三万毫升血液,但实际需求量在8万至10万毫升左右。”李开红说。
供血科里有一块白色的写字板,上面罗列着多家医院当日的血液供需情况。“你看这家医院,需要A型血4000毫升,我们供了1200毫升;需要B型血5000毫升,一点儿没有;需要O型血5000毫升,供了600毫升。”当班工作人员指着写字板说。其他医院的情况也大同小异。
记者在供血科采访时,不断有医院要血的电话打进来,但答复都是“需要等待”。
据介绍,2005年至2009年,昆明市献血人数(包括成分献血)从约5.6万人次增加到约9.1万人次,年均增幅在10%左右。今年1月至今,已经有7万多人加入到了无偿献血的行列。然而,昆明地区临床用血的缺口反而越来越大。
“过去正常情况下,全市每天的采血量能到8万毫升,但最近很长一段时间都没有正常过了。”李开红说。
优化医疗资源配置,供血才够用
“在昆明,大学生、外来务工人员和公司职员这3个群体占到全市献血者总数的70%,献血人群结构比较单一。”李开红分析说,最近几年,每到寒暑假,学生放假回家后,昆明都会出现阶段性“血荒”,只是今年尤为严重。李开红坦承,昆明的采血工作对于大学生群体有着过度的依赖。
作为云南省会,昆明优质医疗资源相对集中,各州市很多患者,尤其重症患者都来到昆明就诊,对血液的需求量大增。李开红认为,国家应该重视基层医疗卫生事业的发展,使优质医疗资源能够向州市县延伸,以分担中心城市的就医压力。同时,研究建立保障献血的长效机制,这样才能使血源永不枯竭。
许多市民对于献血常识不了解,认为献血有害健康,从而不愿或不敢献血,也是造成昆明“血荒”的重要原因之一。
李开红认为,全民的献血意识有待提高,不仅要向市民普及无偿献血的常识,对于整个社会舆论也应有所引导。
“昆明百居易装饰工程有限公司已经连续3年,每年组织二三十名员工来无偿献血,我们跟媒体提供这个线索,媒体都不感兴趣,认为这是对企业的广告宣传。而一旦有行政单位、部队官兵来献血,多家媒体就会跟来。”李开红想不通,难道个人或者民营企业主动无偿献血的行为,就不值得表扬吗?
据介绍,血液中心向多家企事业单位、部队、社会团体等发出了倡议,也借助媒体的报道,呼吁更多的市民来献血。
他们也主动出击,开着采血车下到区县采血,同时动员患者家属互助献血。另一方面,做好医院和患者的解释疏导工作,提示医疗机构在用血时要慎重,严把用血适应症,保证不多的血液优先给急重症病人使用。